Квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП). Вмп операция


Квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП)

С 2014 года ФГБУ «Клиническая больница №1» (Волынская) Управления делами Президента РФ предоставляет высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП) гражданам РФ в рамках программы государственных гарантий на бесплатное оказание медицинской помощи.

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – это медицинская помощь с применением высоких медицинских технологий для лечения сложных заболеваний. ВМП оказывается в профильных лечебных учреждениях, которые имеют лицензию на оказание данного вида помощи.

Право на ВМП имеет каждый гражданин РФ. Главный критерий получения такой помощи - медицинские показания. ФГБУ «Клиническая больница №1» (Волынская) Управления делами Президента РФ является одним из ведущих лечебных учреждений России, в котором оказывается ВМП по профилям:

  • абдоминальная хирургия;
  • акушерство и гинекология;
  • онкология;
  • нейрохирургия;
  • оториноларингология;
  • сердечно-сосудистая хирургия.
  • торакальная хирургия;
  • травматология и ортопедия;
  • урология;
  • челюстно-лицевая хирургия;
  • эндокринология.

Наличие современного высокотехнологичного медицинского оборудования в хирургических отделениях больницы позволяет  выполнять малоинвазивные оперативные вмешательства, значительно сокращающие сроки лечения больных. А большой практический опыт и постоянное наращивание научного потенциала врачебного состава обеспечивает высокий уровень оказания ВМП.

Абдоминальная хирургия

В отделении абдоминальной и торакальной хирургии выполняется широкий спектр  хирургических вмешательств на печени (гемигепатэктомии и атипичные резекции печени при очаговых поражениях), на поджелудочной железе (панкреатоеюностомии и резекции поджелудочной железы при хронических панкреатитах), на пищеводе и желудке (лапароскопическая эзофагокардиомиотомия с фундопликацией при ахалазии кардии), на надпочечниках (лапароскопические адреналэктамии при доброкачественных и злокачественных поражениях органа (рис. 1)).

При заболеваниях и неопластических поражениях толстой кишки производятся лапароскопически ассистированные гемиколэктомии, резекции сигмовидной и прямой кишки. Пациентам с колостомой после обструктивных резекций ободочной кишки проводят реконструктивно-восстановительные операции по восстановлению непрерывности кишечника. При опущениях мышц тазового дна с выпадением органов малого таза выполняют пластические операции с использованием сетчатых имплантов.

По профилю торакальная хирургия выполняются видеоторакоскопические резекции легких по поводу осложненных форм бронхоэктатической болезни.

Оперативная гинекология

В отделении гинекологии успешно применяют современные эндоскопические методы лечения доброкачественных опухолей яичников и шейки матки, генитального эндометриоза, включая распространенные  инфильтративные формы. Проводят миомэктомии с использованием лапароскопического  и комбинированного (лапаро-,  гистероскопического, лапаротомического и вагинального) доступа с последующим иммуногистохимическим исследованием удаленных тканей у пациенток  репродуктивного возраста. Также выполняют эндоваскулярную окклюзию маточных  артерий, коррекцию различных видов пролапса гениталий (имплантация сетчатых  протезов) и стрессового компонента недержания мочи (операция TVT-O).

Урология

В урологическом отделении с применением новых технологий и малоинвазивной техники успешно проводится трансуретральная резекция  при раке мочевого пузыря с  фотодинамической диагностикой и фотодинамической терапией (рис. 2), лазерная абляция предстательной железы, лапароскопическая нефрэктомия и резекция почек. Активно выполняются открытые оперативные вмешательства, такие как радикальная нефрэктомия с расширенной забрюшинной лимфаденэктомией, формирование уретероцистоанастомоза при рецидивных формах уретерогидронефроза, радикальная цистэктомия с кишечной пластикой мочевого пузыря, восстановление уретры с использованием реваскуляризированного свободного лоскута и билатеральная пластика тазовых отделов мочеточников. Урологическое отделение является одним из лидеров малоинвазивного лечения мочекаменной болезни с использованием дистанционной  и трансуретральной литотрипсии, перкутанной нефролитолапаксии с эндопиелотомией.

Травматология и ортопедия

В условиях травматологического отделения выполняются малоинвазивные методы артроскопического лечения и диагностики травм и заболеваний крупных суставов (коленный, голеностопный и плечевой):  эндопротезирование передней крестообразной связки, восстановление ротаторной манжеты плеча, различные виды хондропластик, резекция и шов менисков.

Кроме того, успешно выполняются оперативные вмешательства по имплантации эндопротезов крупных суставов (рис. 3), реконструктивные операции на стопе и кисти, миниинвазивный остеосинтез при переломах костей с использованием новейших металлофиксаторов.

Нейрохирургия

В отделении нейрохирургии осуществляется микрохирургическое удаление опухолей головного и спинного мозга, грыж межпозвонковых дисков, а также хирургическое лечение стенозов позвоночного канала и травматических повреждений периферических нервных стволов и нервных сплетений.

Оториноларингология

В оториноларингологическом отделении отдается предпочтение функциональной хирургии, позволяющей проводить технически сложные операции на околоносовых пазухах, полости носа, гортани (ларинготрахеопластика) и среднем ухе (тимпанопластика, стапедопластика) с минимальной травматизацией тканей. Используется современное оборудование и инструменты, включая эндоскопы, шейверы, интраоперационную навигационную систему, операционный микроскоп, молекулярно-резонансный аппарат и аппарат плазменной хирургии.

Челюстно-лицевая хирургия

Специалистами челюстно-лицевой хирургии проводятся реконструктивно-восстановительные операции в области головы и шеи: пластика мягких тканей, восстановление костных дефектов, применение экзо- и эндоимплантатов,  удаление образований челюстно-лицевой области с одномоментным замещением дефекта. Большой объем работы связан с малоинвазивным лечением болезней слюнных желез, травматических повреждений дна и стенок орбиты.

Сердечно-сосудистая хирургия

В отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения проводятся баллонная ангиопластика и стентирование экстракраниальных, коронарных и периферических артерий, эндопротезирование аорты при ее расслоении, трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование (TIPS) при циррозе печени, эмболизация аневризм интракраниальных артерий головного мозга, эндопротезирование аневризмы почечной артерии. Достигнуты значительные успехи в интервенционном и хирургическом лечении аритмий сердца: проводится радиочастотная абляция проводящих путей и аритмогенных зон сердца при сложных нарушениях ритма (рис. 4), имплантация электрокардиостимуляторов для лечения брадиаритмий пациентам с синдромом слабости синусового узла и предсердно-желудочковыми блокадами. Кроме того, выполняются имплантации кардиовертер-дефибрилляторов для лечения жизнеугрожающих желудочковых тахикардий и фибрилляций желудочков.

В отделении сосудистой и эндокринной хирургии выполняется широкий спектр пластических, шунтирующих операций при патологии аорты и артерий различной локализации, включая выполнение каротидной эндартерэктомии с пластикой или протезированием сонной артерии при гемодинамически значимых и клинически выраженных ее стенозах, резекцию внутренней сонной артерии при ее гемодинамически значимой извитости, наложение интра-экстракраниального микроанастамоза при окклюзии внутренней сонной артерии, пластику позвоночных артерий при их стенозе, аорто-почечное шунтирование при стенозе почечных артерий у пацинтов с вторичной вазо-ренальной артериальной гипертензии. Успешно выполняются гибридные операции (стентирование подвздошных и бедренных артерий в сочетании с реконструктивными операциями на артериях бедренно-подколенного сегмента).

Для лечения узловых образований щитовидной и околощитовидных желез, опухолей щитовидной железы и надпочечников применяются миниинвазивные и видеоассистированные технологии.

Порядок получения ВМП

Для того чтобы получить ВМП в Волынской больнице, пациенту нужно обратиться на очную или заочную консультацию к специалисту Волынской больницы.

При обращении к врачу пациенту нужно не забыть оригиналы всего трех документов:

  • паспорта гражданина РФ,
  • полиса обязательного медицинского страхования (ОМС),
  • страхового свидетельства государственного пенсионного страхования (СНИЛС).

Все необходимое лабораторное и инструментальное обследование, консультации профильных специалистов необходимых для определения показаний к ВМП проводится в максимально короткие сроки (1-3 дня).

Сотрудники кабинета организации оказания ВМП оказывают непосредственную помощь пациентам в оформлении документов, необходимых для получения талона-направления на оказание ВМП и избавят жителей регионов  Москва и Московская область от визитов в органы управления здравоохранения, а жителям прочих регионов РФ с удовольствием разъяснят, как быстро оформить талон-направление в органе управления (министерстве, департаменте, комитете) здравоохранения региона.

Сроки проведения оперативных вмешательств по ВМП в обязательном порядке согласовываются с пациентами, учитываются необходимость срочного лечения и пожелания. В период госпитализации операция, пребывание в палате, питание, медикаменты и расходные материалы (стенты, эндопротезы, импланты и т.д) входят в стоимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи, финансируемой государством, а значит – бесплатно для пациента.

По вопросам оказания ВМП в ФГБУ «Клиническая больница №1» (Волынская) можно обращаться к:

  • Заместителю главного врача по медицинской части, Устименко Андрею Владимировичу - +7 (495) 441-01-91
  • Заведующему кабинетом организации оказания ВМП, Булыгину Илье Викторовичу - +7 (495) 442-43-52
  • Электронная почта: [email protected]

Перечень видов ВМП, предоставляемых в Волынской больнице по квотам

Наименование профиля Коды пофиля, группы и вида ВМП Наименование вида ВМП
Абдоминальная хирургия 01.00.1.001 Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически-ассистированные
01.00.1.002 Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени, и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков
01.00.1.003 Реконструктивно-пластические, в том числе лапароскопически-ассистированные операции на прямой кишке и промежности
01.00.1.005 Реконструктивно-пластические операции на пищеводе, желудке
Акушерство и гинекология 02.00.3.006 Хирургическое органосохраняющее и реконструктивно-пластическое лечение распространенных форм гигантских опухолей гениталий, смежных органов малого таза и других органов брюшной полости у женщин с использованием лапароскопического и комбинированного доступов
02.00.4.009 Неинвазивное и малоинвазивное хирургическое органосохраняющее лечение миомы матки, аденомиоза (узловой формы) у женщин с применением реконструктивно-пластических операций, эмболизации маточных артерий и ультразвуковой аблации под ультразвуковым контролем и (или) контролем магнитно-резонансной томографии
Нейрохирургия 08.00.10.001 Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга
08.00.10.003 Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразованиях оболочек головного мозга с вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации
08.00.10.004 Микрохирургические, эндоскопические и стереотаксические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в том числе внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I - II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и доброкачественных новообразованиях шишковидной железы (в том числе кистозных), туберозном склерозе, гамартозе
08.00.10.005 Микрохирургические, эндоскопические, стереотаксические, а также комбинированные вмешательства при различных новообразованиях и других объемных процессах основания черепа и лицевого скелета, врастающих в полость черепа
08.00.10.011 Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) и дермоидов (липом) спинного мозга и его оболочек, корешков и спинномозговых нервов, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика при условии вовлечения твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов
08.00.10.013 Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло-и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах. Сложные декомпрессионно-стабилизирующие и реконструктивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника, сопровождающихся развитием миелопатии, с использованием остеозамещающих материалов, погружных и наружных фиксирующих устройств. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов
08.00.10.014 Микрохирургическая васкулярная декомпрессия корешков черепных нервов
08.00.11.015 Микрохирургические, эндоваскулярные и стереотаксические вмешательства с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей (менее 5 койлов), стентов при патологии сосудов головного и спинного мозга, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга, внутримозговых и внутрижелудочковых гематомах
08.00.14.021 Микрохирургические, эндоваскулярные и стереотаксические вмешательства с применением неадгезивной клеевой композиции, микроспиралей (5 и более койлов) или потоковых стентов при патологии сосудов головного и спинного мозга, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга
09.00.16.001 Видеоэндоскопические внутриполостные и видеоэндоскопические внутрипросветные хирургические вмешательства, интервенционные радиологические вмешательства, малоинвазивные органосохранные вмешательства при злокачественных новообразованиях
Онкология 09.00.17.002 Реконструктивно-пластические, микрохирургические, обширные циторедуктивные, расширенно-комбинированные хирургические вмешательства, в том числе с применением физических факторов при злокачественных новообразованиях
Оториноларингология 10.00.25.001 Реконструктивные операции на звукопроводящем аппарате среднего уха
10.00.25.003 Хирургическое лечение доброкачественных новообразований околоносовых пазух, основания черепа и среднего уха
10.00.25.004 Реконструктивно-пластическое восстановление функции гортани и трахеи
Сердечно-сосудистая хирургия 14.00.34.001 Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца
14.00.36.009 Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора
14.00.37.004 Хирургическая и эндоваскулярная коррекция заболеваний магистральных артерий
14.00.37.005 Радикальная и гемодинамическая коррекция врожденных пороков перегородок, камер сердца и соединений магистральных сосудов
14.00.39.006 Эндоваскулярное лечение врожденных, ревматических и неревматических пороков клапанов сердца, опухолей сердца
14.00.41.009 Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца с имплантацией кардиовертера-дефибриллятора
14.00.44.012 Эндоваскулярная коррекция заболеваний аорты и магистральных артерий
Травматология и ортопедия 16.00.50.002 Пластика крупных суставов конечностей с восстановлением целостности внутрисуставных образований, замещением костно-хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами
16.00.51.009 Эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, в том числе с использованием компьютерной навигации
16.00.51.010 Эндопротезирование коленных, плечевых, локтевых и голеностопных суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе, в том числе с использованием компьютерной навигации
16.00.51.011 Эндопротезирование суставов конечностей у больных с системными заболеваниями соединительной ткани
16.00.54.013 Реэндопротезирование суставов конечностей
Урология 18.00.59.002 Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием абляционных технологий (ультразвуковой, крио, радиочастотной, лазерной, плазменной)
18.00.59.005 Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с имплантацией синтетических сложных и сетчатых протезов
18.00.59.003 Рецидивные и особо сложные операции на органах мочеполовой системы
18.00.60.002 Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием лапароскопической техники

volynka.ru

Как получить квоту на бесплатную операцию в рамках ВМП

Получить услуги современной высокотехнологичной медицины может позволить себе далеко не каждый, что в первую очередь связано с высокой их стоимостью. В связи с этим в нашей стране каждый году происходит выделение средств, благодаря которым определенное число пациентов сможет получить такие услуги бесплатно. В статье рассмотрим как получить квоту на бесплатную операцию в рамках ВМП.

Что такое ВМП

ВМП или высокотехнологичная медицинская помощь представляет собой диагностику и лечение высококвалифицированными специалистами по последним научным достижениям и на современном оборудовании. Оказывать ВМП может не каждое лечебное учреждение, а только такое, которое на данную медицинскую помощь получило лицензию. Количество учреждений, которые могут оказывать подобные услуги контролируется Минздравом РФ. Кроме того, Минздрав также утверждает перечень заболеваний, при которых человек может воспользоваться ВМП.

К ВМП относят в основном сложные медуслуги, такие как:

  • открытая операция на сердце;
  • нейрохирургия;
  • трансплантация;
  • операции на глаза;
  • и другие.

ВМП отличается довольно высокой стоимостью, что связано с тем, что при оказании помощи используется дорогостоящее оборудование и медикаменты, а оказание помощи происходит высококлассными врачами, которым необходима высокая оплата.

Важно! Для того, чтобы ВПМ был более доступным для обычных граждан, в нашей стране предусмотрена возможность получения помощи бесплатно, но для этого должны соблюдаться определенные условия.

Вы можете получить ответ на свой вопрос позвонив по номерам ⇓Консультация бесплатнаяМосква, Московская область звоните: +7 (499) 288-17-58 Санкт-Петербург, Ленинградская область звоните:   +7 (812) 317-60-16

Кто может получить бесплатные услуги по ВМП

В 1994 году в РФ была запущена государственная программа по бесплатному предоставлению ВМП. С этого времени программа неоднократно подвергалась правкам, а ее последний вариант утвержден Постановлением Правительства №1403 от 19.12.2016. Этот документ содержит основные направления по оказанию помощи на период 2017 – 2019 гг.

С соответствии с Конституцией РФ, каждый российский гражданин имеет право на получение бесплатной медицинской помощи, если для этого у него имеются соответствующие показания. На основании закона №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ» медицинские учреждения должны оказывать российским гражданам бесплатные услуги по государственным программам, включая и ВМП.

Важно! Из бюджета РФ каждый год выделяются средства на бесплатные операции и иные услуги по программе ВМП. Предоставление денежных средств на оказание помощи одному пациенту представляет собой квоту. Выделенные средства перекрывают полностью лечение гражданина, включая медицинские препараты, расходные материалы и пребывание в стационарах.

Число предоставляемых ежегодно квот ограничено. Также ограничен и перечень предоставляемых гражданам видом медицинской помощи. К последним относят:

  1. Базовые ВМП, которыми вправе пользоваться каждый гражданин РФ, который имеет полис ОМС. Бесплатно помощь можно получить и в своем субъекте РФ и в любом другом.
  2. Иные ВМП, которые в основной перечень не включены. Оказываются эти услуги исключительно за счет регионального бюджета и получить их можно исключительно в регионе проживания.

Что включают в себя базовые услуги ВМП

К услугам ВМП, которые оказываются по полису ОМС относят:

  • абдоминальную хирургию;
  • услуги акушеров и гинекологов, которые заключаются в лечении угрозы выкидышей, операции малого таза;
  • гастроэнтерологию, заключающуюся в лечении тяжелых язвенных колитов и аутоиммунных гепатитов;
  • гематологию, включая проведение гормональной терапии;
  • проведение операций при пороках дыхательной системы, пищеварительной системы у новорожденных детей;
  • дерматовенерологию;
  • нейрохирургию;
  • неонатологию;
  • онкологию;
  • иные услуги в соответствии с Приложением Постановления 1403.

Что включают в себя услуги ВМП, которые оказываются за счет средств регионального бюджета

К ВМП, которые не включены в базовую программу отнят следующее лечение:

  • операции ЖКТ, желчных путей, печени и т.д.;
  • терапевтическое лечение при гинекологических болезнях;
  • лечение ожогов;
  • онкология;
  • нейрохирургия;
  • операции ишемических болезней сердца и т.д.;
  • пересадка органов, пересадка тканей;
  • хирургическое восстановление позвоночника в случае травмы, грыжи, сколиозах 3 и 4 степени;
  • иные операции в соответствии с Приложением к Постановлению №1403.

Как получить квоту на бесплатную операцию в рамках ВМП

Порядок, по которому происходит направление граждан на лечение по ВМП определяется приказом Минздрава №796. Выдает квоты на услуги ВПМ региональный департамент здравоохранения. В этот орган нужно будет предоставить направление, полученное при первичном обследовании в своей поликлинике. К направлению прикладывается выписка из истории болезни, анализы пациента и результаты обследований. Заверить все эти документы должен главврач поликлиники.

При департаменте здравоохранения создана специальная комиссия, которая занимается рассмотрением предоставленного пакета документов. В состав такой комиссии включается специалист из той медицинской области, которая соответствует заболеванию обратившегося. Как правило, при рассмотрении заявки комиссией присутствие пациента не требуется, но в некоторых спорных ситуациях его могут пригласить. В случае положительного решения для обратившегося будет подобрано подходящая медицинская организация.

Пациент также вправе самостоятельно выбирать для себя организацию для лечения. Но в этом случае изменится порядок действий, то есть пациенту сначала нужно будет обратиться в это медицинское учреждение. Если его заболевание будет соответствовать перечню услуг, которые оказывает медучреждение, то пациенту дадут заключение, свидетельствующее о том, что обратившемуся требуется лечение именно в этом учреждении. Это заключение и нужно будет предоставить при обращении за квотой в департамент здравоохранения.

Пациент может обраться в лечебное учреждение и не лично. Если находится оно в ином регионе, то обратиться можно будет дистанционно, при этом документы направляются в виде сканов, либо факсом. Обратная ситуация также может быть. То есть пациент может сначала направиться в медучреждение, которое находится в другом учреждении и получить заключение. А в комиссию при департаменте направить это заключение уже дистанционно.

Срок оказания помощи по квоте в рамках ВМП

Если в медицинском учреждении пациент уже получил заключение, он обращается с ним в департамент здравоохранения, которое предоставит талон ВМП в течение 1 или 2 дней. Если свободные места в клинике имеются, то на следующий день после получения квоты пациента уже могут госпитализировать.

Если комиссии предстоит выбрать место лечения, то ему потребуется пройти дополнительную комиссию при учреждении, в которое его направят. При этом в этой клинике может быть подтверждено наличие показаний для ВПМ. В случае, если документы направлены дистанционно, то решение принимается в течение 10 дней, а в случае личное обращения – не более 3 дней.

При положительном решении будет назначена дата госпитализации пациента, о которой будет проинформирован департамент.

Важно! Талон ВМП предоставляется в электронной форме, поэтому получать информацию о получении квоты на операцию может производиться через интернет. Отслеживать информацию можно на портале для тех пациентов, которым выдан талон ВМП.

С момента, когда пациенту был поставлен диагноз до момента получения помощи проходит определенное время, которое может составлять как несколько дней, так до нескольких месяцев. Это период будет зависеть от того, имеются ли в клинике свободные места, а также насколько срочное пациенту требуется лечение. Сократить данный период можно только одним способом – самостоятельно найти медицинское учреждение в котором может проводиться лечение, а также получение от него заключения на операцию. Тогда помощь можно будет получить уже в течение нескольких дней (Читайте также статью ⇒ Как получить квоту на операцию в Москве иногородним в 2018 году).

Ответы на распространенные вопросы

Вопрос: Могут ли с пациента потребовать деньги, если есть талон на ВМП?

Ответ: Если есть квота на ВМП, то лечение обязаны проводить бесплатно. Это означает, что и пребывание в клинике, и медикаменты, и расходные материалы, и само лечение, которое проводится в соответствии ВМП оплачивается исключительно из бюджетных средств и пациент ни за что оплачивать не должен.

Вопрос: Что делать, если в предоставлении ВМП отказано?

Ответ: Если Вы считаете, что Вам незаконно отказано в ВМП, то с жалобой обратиться можно в органы местного здравоохранения, в Росздравнадзор или в Министерство Здравоохранения.

Оцените качество статьи. Нам важно ваше мнение:

Вы можете получить ответ на свой вопрос позвонив по номерам ⇓Консультация бесплатная Москва, Московская область звоните: +7 (499) 288-17-58

Звонок в один клик

Санкт-Петербург, Ленинградская область звоните: +7 (812) 317-60-16

Звонок в один клик

Заказать обратный звонок для консультации

kompensacii.ru

Лечение и операции по программе ВМП в ГКБ №31

Если вы москвич(ка), то в этом случае операция В ГКБ №31 может быть выполнена по программе ВМП.

Эндопротезирование суставов, хирургическая коррекция деформаций стоп, а также другие реконструктивные ортопедические операции также относятся к ВМП.

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) — это медицинская помощь, выполняемая с использованием сложных и уникальных медицинских технологий, основанных на современных достижениях науки и техники, высококвалифицированными медицинскими кадрами.

Данные виды медицинской помощи оказываются бесплатно в порядке, определенным приказом Министерства здравоохранения и соцразвития.

  1. После консультации ортопеда, при установлении показаний к эндопротезированию, вы будете внесены в реестр нуждающихся в операции по программе ВМП.
  2. По мере продвижения очереди и приближения вашей очереди с вами свяжется уполномоченный сотрудник ГКБ №31 и сообщит, когда вам следует явиться для предварительного планирования операции и определения подходящего типа эндопротеза.
  3. Перед операцией необходимо пройти обследование в соответствии с выданной вам программой. Обследование осуществляется в поликлинике или любом другом мед. Учреждении амбулаторно.
  4. Перед госпитализацией вы должны явиться на комиссию (повторный осмотр ортопеда и анестезиолога), где будет утверждена дата госпитализации в отделение.

В связи с тем, что существует постоянно "растущая" очередь ожидающий плановой операции, в рамках данной программы, и ограниченного количества квот, то срок ожидания операции может быть продолжительным. Учитывая особенности финансового обеспечения программы, основная масса операций приходится на последние месяцы года, будьте готовы к тому, что сроки операции могут неоднократно переноситься, из-за временного отсутствия мест в отделении.

Подробно ознакомиться с нормативными документами можно на сайте Приоритетного нацпроекта «Здоровье».

forefoot.ru

Квоты ВМП - Прогрессивная нейрохирургия на юге России

Квоты ВМП

Что такое высокотехнологичная помощь и чем она отличается от обычной медицинской помощи?

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – это медицинская помощь с применением высоких медицинских технологий для лечения сложных заболеваний, которая осуществляется за счет специальных квот ВМП, выделяемых государством.

Решение о необходимости оказания ВМП принимается на региональном уровне не позднее 10 дней с момента поступления документов из медицинского учреждения, в котором первично определена потребность в ВМП (поликлиника, больница). В случае принятия положительного решения о необходимости направления больного на лечение по ВМП, документы в электронном виде направляются в профильное медицинское учреждение (федеральное или региональное), имеющее лицензию на оказание данного профиля ВМП. Комиссия этого медицинского учреждения также не позднее 10 дней, а при очной консультации не позднее 3 дней принимает решение о наличии показаний у больного для оказания ВМП. При необходимости этот срок может быть сокращен.

В среднем между установлением диагноза лечащим врачом до госпитализации больного для проведения операции может проходить от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от необходимости оказания срочной высокотехнологичной медицинской помощи, очередности в листе ожидания, наличия свободных мест в том медицинском учреждении, куда выдает направление регион.

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) по профилю «Нейрохирургия» может быть оказана за счет двух источников финансирования от государства:

1) по системе квот федерального бюджета (ВМП-ФБ) и

2) по системе квот из обязательного медицинского страхования (ВМП-ОМС).

Данная система очень эффективная и охватывает широкий спектр сложных нейрохирургических заболеваний, большая часть из которых – это опухолевые поражения центральной нервной системы.

 

Мы активно работаем в системе ВМП.

 

Нейрохирургическое отделение Ростовской клинической больницы ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России имеет лицензию на оказание ВМП. При этом наша клиника одна из немногих, кто оказывает помощь как по системе ВМП-ФБ, так и ВМП-ОМС наиболее сложным нейрохирургическим пациентам. Этот факт обусловлен нашей востребованностью в области высокотехнологичных нейрохирургических операций по Югу России.

Надо отметить, что наши возможности по госпитализации больных для высокотехнологичных нейрохирургических операций значительно расширились. Фактически, мы может госпитализировать в наше отделение любого пациента с любого региона нашей страны при условии, что конкретный субъект федерации выдаст нам талон на оказание ВМП.

Выполнение квот ВМП в нашем центре стало возможным благодаря развитию материальной базы отделения, приобретения нового высокотехнологичного оборудования и специализированного расходного материала. Но главной основной работы по линии ВМП в нашем центре остается стратегия функционально щадящей микронейрохирургии. 

 

Доступные виды ВМП из федерального бюджета.

 

ФГБУЗ «Южный окружной медицинский центр ФМБА», г. Ростов-на-Дону.

Статус: Утверждено.

Раздел II. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования федеральным государственным учреждениям, дотаций федеральному бюджету из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в целях предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации.

08.00 нейрохирургия

10 группа

  • 08.00.10.001.  Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга
  • 08.00.10.003.  Микрохирургические, эндоскопические и стереотаксические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в том числе внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I — II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и добро­качественных новообразованиях шишковидной железы (в том числе кистозных), туберозном склерозе, гамартозе
  • 08.00.10.004.  Микрохирургические, эндоскопические, стереотаксические, а также комбинированные вмешательства при различных новообразо­ваниях и других объемных процессах основания черепа и лицевого скелета, врастающих в полость черепа
  • 08.00.10.005.  Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) и дермоидов (липом) спинного мозга и его оболочек, корешков и спинномозговых нервов, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика при условии вовлечения твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов
  • 08.00.10.011.  Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразованиях оболочек головного мозга с вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации
  • 08.00.10.014.  Микрохирургическая васкулярная декомпрессия корешков черепных нервов.

 

ВМП в ОМС.

 

Некоторые виды высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), которая финансировалась из федерального бюджета, по Закону об охране здоровья граждан в 2014 году перешли в разряд специализированной высокотехнологичной медицинской помощи, обеспечивающейся за счет средств ОМС (обязательного медицинского страхования). Поскольку квот немного, то не все люди, нуждающиеся в ВМП, могут ее получить.

Наше отделение оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь не только в системе федеральных квот, но и в системе ОМС. Отличий практически никаких нет, за исключением источника финансирования ВМП, в последнем случае финансирование квоты происходит за счет повышенного тарифа из средств ОМС за счет бюджета конкретного региона (в частности, г. Ростова-на-Дону и Ростовской области).

 

Доступные виды ВМП из обязательного медицинского страхования:

 

ФГБУЗ «Южный окружной медицинский центр ФМБА», г. Ростов-на-Дону

Статус: Утверждено

Раздел I. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

08.00 нейрохирургия

12 группа

  • 08.00.12.001.  Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга
  • 08.00.12.002.  Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразованиях оболочек головного мозга с вовлечением синусов, серповидного отростка и намета мозжечка
  • 08.00.12.003.  Микрохирургические, эндоскопические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в том числе внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I — II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и доброкачественных новообразований шишковидной железы (в том числе кистозных), туберозном склерозе, гамартозе
  • 08.00.12.004.  Микрохирургические, эндоскопические, стереотаксические, а также комбинированные вмешательства при различных новообразованиях и других объемных процессах основания черепа и лицевого скелета, врастающих в полость черепа
  • 08.00.12.005.  Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) и дермоидов (липом) спинного мозга и его оболочек, корешков и спинномозговых нервов, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика при условии вовлечения твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов
  • 08.00.12.006.  Микрохирургические вмешательства при патологии сосудов головного и спинного мозга, внутримозговых и внутрижелудочковых гематомах
  • 08.00.12.007.  Реконструктивные вмешательства на экстракраниальных отделах церебральных артерий

 

Получение квоты ВМП через нашу структуру производится достаточно быстро, в течение 10-15 дней. Для этого необходимо специальное дообследование пациента, которое может занять всего 2-3 дня. Наше отделение предоставляет полноценные услуги, касающиеся качественного предгоспитального и госпитального дообследования больного для получения государственной квоты по профилю «Нейрохирургия».

 

neuro-rostov.ru

Каналы госпитализации пациентов - ВМП, ОМС, ДМС, платные услуги

Привет всем! Долго думал, прежде чем написать эту статью. У меня много мыслей, которыми я бы хотел поделиться, раз уж решил быть проводником в наш бизнес – медицину. Под бизнесом я понимаю не денежные махинации, хотя о них в статье мы тоже поговорим, о бизнесе мы будем говорить, как о деле или отрасли. Ведь людям трудно ориентироваться в том, где, как и почему именно там окажут качественную медицинскую помощь и как это сделать с наименьшими затратами.

В этом деле у людей сформировалось много стереотипов, с которыми я постараюсь помочь разобраться. Итак, поехали, прошу идти за мной, мы движемся за кулисы.

Рассказывать обо всем я буду, опираясь исключительно на свой опыт, поэтому в статье будет достаточно субъективизма, хоть я и постараюсь этим не грешить. Я — врач, который работал в двух совершенно по-разному организованных травматологических отделениях (не рассматриваем совместительство) и столкнулся с разными принципами госпитализации пациентов — назовем их каналами — откуда знаю плюсы и минусы тех или иных.

Сперва мы обсудим каналы госпитализации и те трудности, с которыми вы можете столкнуться, а дальше я объясню, на что стоит обращать внимание при выборе стационара.

Высокотехнологичная медицинская помощь

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – это медицинская помощь с применением высоких медицинских технологий для лечения сложных заболеваний. Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) может быть оказана по ряду профилей.

Решение о необходимости оказания ВМП принимается на региональном уровне не позднее 10 дней с момента поступления документов из медицинского учреждения, в котором первично определена потребность в ВМП (поликлиника, больница). В случае принятия положительного решения о необходимости направления больного на лечение по ВМП, документы в электронном виде направляются в профильное медицинское учреждение (федеральное или региональное), имеющее лицензию на оказание данного профиля ВМП. Комиссия этого медицинского учреждения также не позднее 10 дней, а при очной консультации не позднее 3 дней принимает решение о наличии показаний у больного для оказания ВМП. При необходимости этот срок может быть сокращен.

В среднем между установлением диагноза лечащим врачом до госпитализации больного для проведения операции может проходить от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от необходимости оказания срочной высокотехнологичной медицинской помощи, очередности в листе ожидания, наличия свободных мест в том медицинском учреждении, куда выдает направление регион (определение и порядок оказания медицинской помощи взяты с сайта rosminzdrav.ru, там же есть перечень заболеваний, которые попадают под данную категорию).

Теперь давайте разберем плюсы и минусы данной медицинской помощи, на бумаге все выглядит красиво, но всегда есть подводные камни.

Плюсы

  1. Получить данную помощь вполне реально, надо просто приехать на очную консультацию или послать необходимый перечень документов на заочную консультацию.
  2. Фиксаторы и медицинские материалы, используемые в данной программе обычно вполне неплохого качества, да, не самые навороченные, но и плохими их назвать нельзя.
  3. Медицинскую помощь вам специально никто плохо оказывать не будет, хирург будет добросовестно выполнять свои функции, насколько это возможно при его загруженности, но об этом далее.
  4. Хирурги, оперирующие в системе ВМП, из-за поточности имеют невероятный опыт, ведь они делают эти операции, как на конвейере.
  5. Никто не станет вымогать у вас денег за проведенную операцию (операции по ВМП весьма неплохо оплачиваются).

Но все прекрасно описанное в начале со временем начинает портится.

Минусы

  1. Очередь порой приходится ждать не месяцы, а год и более, так как очень много желающих, а также более хитрые находят способ двигать себя в очереди.
  2. Под конец года лучше не оперироваться, потому что бывает такое, что склады больниц пустеют и врачам ставят задачу выставлять менее презентабельную продукцию, бывают проблемы и с размерными рядами (у имплантатов с разными размерами).
  3. В таких больницах, как правило, невероятный поток и годовой план, который заставляет гнать врачей, а это приводит к некоторым проблемам: у врача не хватает сил на индивидуальный подход, доскональное планирование операции. Усталость на операции и специально установленный высокий темп операции, а как следствие — пренебрежительное отношение к нюансам. Чем больше загруженность операционной, врача и отделения, тем выше риск осложнений — завышение скорости операции, короткое время пребывания на койке, высокий траффик операционной.

Обязательное медицинское страхование

ОМС — обязательное медицинское страхование. Сюда входит ряд патологий, не попадающих под высокотехнологичную помощь и по которым человек должен получать медицинскую помощь бесплатно. Но это все в теории. Врачи редко радуются при виде полиса ОМС в руках пациента и вот почему: есть такое понятие — МЭС (медико-экономический стандарт) – это стандарт, определяющий как, за какое время и за какое количество денег нужно вылечить человека. Так вот, эти стандарты создают люди, которые живут где угодно, но не на планете Земля. Потому что тех денег, которые обычно закладываются в этот МЭС, редко хватает на проведение самой операции, а ведь нужно ещё выдержать определённое количество дней на койке, использовать тот или иной расходный материал; услуги врача травматолога и анестезиолога, как ни странно, тоже стоят денег. Вот поэтому на практике удаётся «влезть» далеко не во все МЭСы, представленные нам, и отделение начинает работать в убыток.

Из положительных моментов надо отметить, что есть МЭСы, сформированные должным образом и позволяющие все же получить достойную медицинскую помощь. Ещё интересный момент, что финансовое наполнение МЭСа разнится у регионов. Например, в Московской области наполнение некоторых МЭСов выше, чем в белокаменной! Поэтому не спешите выкидывать свой полис. Как я уже сказал: полис позволяет получить консервативное, оперативное лечение и даже реабилитацию при некоторых заболеваниях на должном уровне.

Добровольное медицинское страхование

ДМС — добровольное медицинское страхование. Вы платите компании, а та в свою очередь оплачивает ваше лечение в страховом случае. Важно сказать, что страховая компания может в контракт ввести массу пунктов, которые не делают случай страховым, так что все читаем. Еще очень важно при составлении контракта сразу обратить внимание на одну очень важную вещь: входит ли в ваше обслуживание погашение за расходный материал. Это очень важно, потому что порой это самая дорогая составляющая всего лечения. И если расходники не входят, то придется за них платить самому, и тогда вообще не очень понятно, за что вы страховой платите — просто за койку в условно хорошей больнице?

Платные услуги

Платно — но тут на первый взгляд все кажется просто: вы пришли, вам озвучили цену, вы заплатили за себя сами.

  1. Цена госпитализации при одной и той же патологии может отличаться в случае наличия послеоперационных осложнений, более длительного пребывания в отделении реанимации, напрямую зависит от материалов, использованных во время операции.
  2. Платные клиники, при всей их красоте, будут навязывать вам свое лечение. Зарплата врача в такой клинике напрямую зависит от количества оказанных услуг. Тут зачастую и гипердиагностика, и назначение ненужных обследований, будет все. Порой даже оперативные вмешательства не по показаниям (встречал и такое). Самое интересное, что в частных клиниках не всегда работают очень квалифицированные врачи. Зачастую это врачи, которые не смогли никуда устроиться в гос. учреждение или врачи, работающие в гос. клинике и просто подрабатывающие тут.

В общем, так выглядят способы получения медицинской помощи, раньше были и другие лазейки, но их потихоньку закрывают. Более того, ходят слухи о закрытии программы ВМП, ведь как говорил один известный оратор: “Денег нет, но вы держитесь!”

В данной статье я приоткрыл занавес. По понятным причинам я не могу рассказать вам всего, но если подобные темы не слишком скучны, то я продолжу и в следующей статье опишу, как можно самостоятельно найти хорошего врача, какие способы для этого есть и каких уловок стоит избегать.

stoneforest.ru

ВМП в ОМС

ВМП в ОМС

 

ТЕПЕРЬ МЫ ОКАЗЫВАЕМ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ И В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ (ОМС)

 

Некоторые виды высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), которая финансировалась из федерального бюджета, по Закону об охране здоровья граждан в 2014 году перешли в разряд специализированной высокотехнологичной медицинской помощи, обеспечивающейся за счет средств ОМС.

 

Поскольку квот немного, то не все люди, нуждающиеся в ВМП, могут ее получить. Министр здравоохранения Вероника Скворцова заявляла о том, что перевод ВМП в систему ОМС уберет этот ограничительный фактор и все, кому необходима такая помощь, смогут получить ее по полису ОМС. 

 

Наше отделение теперь оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь не только в системе федеральных квот, но и в системе ОМС.

Отличий практически никаких нет, за исключением источника финансирования ВМП, в последнем случае финансирование квоты происходит за счет повышенного тарифа из средств ОМС за счет бюджета конкретного региона (в нашем случае только г. Ростова-на-Дону и Ростовской области).

 

Надо отметить, что наши возможности по госпитализации больных для высокотехнологичных нейрохирургических операций значительно расширились. Фактически, мы может госпитализировать в наше отделение любого пациента с любого региона нашей страны при условии, что конкретный субъект федерации выдаст нам талон на оказание ВМП.

 

Для жителей г. Ростова-на-Дону и Ростовской области ситуация значительно облегчается, так как теперь в процесс выполнения высокотехнологичной нейрохирургической операции по линии ОМС «все включено» (имеется в виду дорогостоящий расходный материал для операций).

 

Высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю «Нейрохирургия» за счет средств ОМС мы оказываем по пяти основным видам:

 

08.00.001микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга.

 

08.00.002микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразований оболочек головного мозга парасаггитальной локализации с вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации.

 

08.00.003микрохирургические, эндоскопические и стереотаксические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в т.ч. внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе i-ii типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и доброкачественных новообразований шишковидной железы, туберозном склерозе, гамартозе.

 

08.00.004микрохирургические, эндоскопические, стереотаксические, а также комбинированные вмешательства при различных новообразованиях и других объемных процессах основания черепа и лицевого скелета, врастающих в полость черепа.

 

08.00.005микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) спинного мозга и его оболочек, спинномозговых нервов и конского хвоста, дермоидов (липом) спинного мозга, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика с вовлечением твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов.

 

Выполнение квот ВМП в нашем отделении стало возможным благодаря развитию материальной базы отделения, приобретения нового высокотехнологичного оборудования и специализированного расходного материала. Но главной основной работы по линии ВМП в нашем центре остается стратегия функционально щадящей микронейрохирургии.

 

Получение квоты ВМП через нашу структуру производится достаточно быстро, в течение 10-15 дней. Для этого необходимо специальное дообследование пациента, которое может занять всего 2-3 дня. Наше отделение предоставляет полноценные услуги, касающиеся качественного обследования больного для получения государственной квоты по профилю «Нейрохирургия».

neuro-rostov.ru