Классы медицинских отходов и специфика обращения с ними. Медицинские отходы б класс


Классы медицинских отходов и правила обращения с ними

Содержание статьи

Медицинские отходы – это отработки, образующиеся в учреждениях здравоохранения в процессе их деятельности. Для успешной работы мед учреждений необходимо систематически и качественно обрабатывать образующийся мусор.

Медицинские отходы

Основная классификация

Все остатки медицинской деятельности делят на 5 классов А, Б, В, Г, Д. Отличаются они степенью опасности.

  • К классу опасности А – относятся неопасные отработки, которые не контактировали с биожидкостями и выделениями больных пациентов, а также пищевые остатки всех отделений, за исключением инфекционных.
  • Класс опасности Б – опасные остатки. Имеют потенциал опасности инфицирования, также к ним относят остатки:
    1. Загрязненные биологическими жидкостями и кровью.
    2. Пищевые остатки инфекционных отделений.
    3. Операционные органические остатки.
    4. Остатки в лабораториях, занимающихся 3 — 4 группами патогенности.
  • Класс опасности В – является чрезвычайно опасным. К ним относятся:
    1. Все приспособления и материалы, которые находятся в контакте с больными, страдающими инфекционными заболеваниями.
    2. Отработки лабораторий, занимающихся микроорганизмами 1 – 2 групп патогенности.
    3. Отработки диспансеров, зараженные выделениями.
    4. Лабораторные отработки, связанные с туберкулезом.
  • Класс опасности Г – токсикологически опасные.
    1. Лекарства с истекшим сроком годности.
    2. Отходы от препаратов.
    3. Просроченные дезинфицирующие средства.
    4. Химические препараты.
    5. Предметы, содержащие ртуть.
  • Класс опасности Д – радиоактивные отработки. Содержащие радиоактивные элементы.

Знак опасности

Обращение с медицинскими отходами

Инструкцию, содержащую правила работы с мед отходами, разрабатывает СанПиН. Также существует схема обращения с ними, принимаемая в той организации, где осуществляется работа с мед отходами. Она должна соответствовать требованиям СанПиН 2.1.7.2790 — 10.

В ней отражаются следующие действия:

  • Сбор в организации.
  • Хранение в пределах предприятия.
  • Детоксикация.
  • Перевозка.

А также в таблице отражаются характеристики:

  • Состав мед отработок.
  • Нормативы образования.
  • Правила поведения при ЧС.

Категорически запрещено смешивание отработок. При транспортировке необходимо использовать специализированное оборудование, запрещена ручная транспортировка.

Пакеты для медицинских отходов

Правила сбора медицинских отходов

Работа с мед остатками доступна совершеннолетним лицам, заблаговременно получившим необходимые инструкции. Они периодически проходят обязательные мед осмотры. Работа с опасными отходами совершается в спецодежде и других средствах защиты.

Группа А

Предусмотрен сбор отработок категории А в многоразовые контейнеры и одноразовые пакеты. Не допускается их сбор в тару желтого и красного цвета, остальные цвета не имеют значения.

Пакеты необходимо помещать в контейнеры для многоразового использования или на тележки. Все контейнеры и тележки должны иметь пометку «Отходы. Класс А». После использования многоразовая тара должна быть дезинфицирована.

Группа Б

В отличие от категории А, эти отработки необходимо обезвреживать. Для сбора используются пакеты и контейнеры желтого цвета. Мусор собирают в пакеты, предназначенные для единичного использования и многоразовые твердые контейнеры.

Одноразовые пакеты должны отвечать требованиям герметичности и выдерживать до 15 килограмм мусора. Одноразовые пакеты заполняют на ¾ и после удаления воздуха герметизируют. Контейнеры изготовлены из универсального материала, выдерживающего физическое, механическое и термическое воздействие.

Пакеты и баки промаркированы надписью «Опасные отходы. Класс Б» с кодом подразделения, в котором они находятся, наименованием предприятия, актуальной датой и ФИО ответственного.

Сбор жидких остатков осуществляется в влагостойкие герметичные контейнеры. Они должны герметично закрываться крышкой и исключать возможность случайного вскрытия. Жидкие медицинские остатки, а именно продукты жизнедеятельности человека, можно сливать в канализацию.

Сбор препаратов

Группа В

Так же как и категорию опасности Б их необходимо обезвреживать. Делать это можно физическими способами, химические разрешены для пищевых остатков и выделений.

Собираются в красные одноразовые пакеты или контейнеры. Пакеты заполняют на ¾ и после удаления воздуха герметизируют. Тару маркируют надписью «Опасные отходы. Класс В» с кодом подразделения, в котором они находятся, названием предприятия, актуальной датой и ФИО ответственного.

Группа Г

Используются емкости произвольного цвета, за исключением красного и желтого.  Необходимо производить дезактивацию мусора и рабочих мест. Маркировка на таре: «Отходы. Класс Г».

Требования к таре применяются те же, что и к категории опасности Б и В.

Группа Д

Законодательство устанавливает строгие правила сбора радиоактивных отработок. Их необходимо неукоснительно соблюдать.

Контейнеры для сбора медотходов

Детоксикация отходов

Отходы группы Б можно обезвреживать двумя основными методами.

  • В первом случае детоксикация применяется вне организации, осуществляющей мед деятельность.
  • Во втором случае, детоксикация осуществляется непосредственно на территории организации, где осуществлен сбор.

После обработки остатки разрешено утилизировать на свалке.

Категория В обезвреживается только на территории организации, так как нельзя перевозить отработки, пока они не обезврежены.

  • Физический способ – заключается в использовании водяного пара под высокой температурой, излучением и давлением.
  • Химический способ – воздействие дезинфицирующими средствами.

Так как большая часть мед отходов входит в группу опасных, работа с ними должна строится на основе требований, предъявляемых законодательством. Эти правила помогают избежать непредвиденных ситуаций, вреда здоровью человека и природе, а также способствуют слаженной работе мед учреждений.

Рекомендуем к прочтению:

vtorothodi.ru

Медицинские отходы: классы, обращение, утилизация, СанПин

Мы пока только встаем на путь западных стран в деле медицинских отходов. Неправильное обращение с медицинским мусором приводит к серьезным последствиям – заражению людей и животных инфекциями, отравлению водных ресурсов. Как же устроена система обращения с медотходами в России? Об этом читайте ниже.

ВАЖНО!!! Опытный электрик слил в сеть секрет, как платить за электроэнергию вдвое меньше, легальный способ... Читать далее

Что такое медицинские отходы и откуда они берутся?

Под медицинскими отходами понимается весь мусор, образуемый в медицинских организациях или после проведения мероприятий профилактики и лечения населения. Такие отходы производят профилактические отделения государственных и частных клиник, морги, пункты скорой помощи, дома престарелых и дома ребенка, центры сбора и переливания крови, научно-исследовательские учреждения, заводы фармацевтики и ветеринарные клиники. В России ежегодно образуется от 0,6 до 1 миллионов тонн медицинских отходов. Половина – бумага и пищевой мусор, 40% — текстиль, и 10% — металл и полимеры.

медицинские отходы

К медотходам относят следующие группы материалов:

  • пластик – шприцы, капельницы, пластиковая упаковка от лекарств, бахиллы, одноразовые медицинские халаты;
  • пищевой мусор – остатки продуктов из больниц;
  • бумага – упаковка от лекарств, списанные книги, документы и медицинские карты;
  • стекло – ампулы, различные сосуды, пробирки;
  • биологические материалы – части тел и жидкости;
  • фармацевтические материалы – просроченные, неиспользованные или бывшие в контакте с инфекциями препараты;
  • химические отходы – дезинфекторы, растворители;
  • радиоактивные отходы – радиотерапевтические и диагностические вещества и материалы;
  • металлический мусор – иглы, шприцы, скальпели, лезвия.

Факт: ежегодно в мире производятся 16 миллиардов инъекций, требующих одноразовых шприцев и игл.

В чем состоит опасность медицинского мусора?

ВОЗ относит медотходы к опасным. Базельская конвенция определила 45 типов опасных отходов, и медицинские первые в списке. 85% медицинского мусора невредны, а 15% — опасны. Шприцы и другие расходные материалы б/у содержат опасные инфекции, из-за которых могут возникнуть эпидемии. Кроме того, определенные виды отходов негативно воздействуют на почву, растения, воду и животных. А отдельные их типы даже имеют радиоактивные элементы.

Медицинские отходы составляют 2-3% мусора в мире.

При неправильном обращении медицинский мусор, содержащий микроорганизмы, может инфицировать работников медицинских учреждений, пациентов и других людей. Также инфекции, устойчивые к лекарствам, могут попасть в окружающую среду и вызвать эпидемии. Неправильно утилизированный мусор вызывает отравление окружающей среды лекарственными препаратами (особенно цитотоксинами и антибиотиками).

ампулы

Опасны и вещества, выделяемые медицинским мусором при сжигании. Неправильная схема обращения с медицинскими отходами влечет за собой радиационные отравления, травмирование острыми предметами. Очень опасно повторное использование зараженных шприцев, вызывающее ВИЧ, гепатит B и C. Захоронение зараженных отходов загрязняет земельные и водные ресурсы.

Классификация медицинских отходов

Существуют классы медицинских отходов по степени опасности для экологии и живых существ. Медотходы собирают, хранят, перевозят и уничтожают согласно классу их опасности. В России действуют СанПиН (санитарные правила и нормы) 2.1.7.2790-10 об обращении с отходами медучреждений. Этот документ разделил отходы на классы по уровню их опасности для человека и природы. Установленная классификация облегчает процесс утилизации медотходов.

Приведенная ниже таблица классов опасности поможет сориентироваться в мире отходов, производимых медицинскими учреждениями.

классификация мед отходов

В рамках учреждений устанавливается схема обращения с отходами, определяется их качественный и количественный состав, ответственные лица, способы обезвреживания и т.п.

Класс А

К первому типу относятся безопасные отходы, не зараженные инфекциями. Это бумага, износившееся постельное белье, пищевые отходы. Мусор класса А не имеет токсической и инфекционной опасности, и подлежит выбрасыванию в обычный мусорный бак. Безопасные медотходы собираются в белые пакеты. Емкости для отходов класса А дезинфицируются 1 раз в неделю. Выбрасывает этот тип мусора персонал больниц, его утилизация не контролируется, объемы мусора не фиксируются.

Класс Б

К этому типу относятся предметы, загрязненные выделениями и кровью пациентов, инфицированные материалы из патологоанатомических отделений, лабораторий, операционных, ветклиник. Кроме того, к этому классу относят сами выделения пациентов, отходы после операций и патологоанатомических исследований. Для отходов класса Б предназначены желтые мешки. Из пакетов удаляется воздух, и собранный мусор следует на пункт сбора. Специально для игл одноразовых шприцев существуют шредеры для переработки.

использованные перчатки

Класс В

Третий класс В – отходы, соприкасавшиеся с пациентами, имевшими опасные инфекционные болезни. Также к этому классу относятся любые материалы из лабораторий, специализирующихся на работе с инфекциями 1 и 2 степени патогенности, сырье из отделений фтизиатрии и микологии. Отходы собирают в красные пакеты. Инструкция ЛПУ предписывает герметизировать их после заполнения на три четверти. Вакцины собирают в твердые емкости без доступа воздуха. Далее отходы этого класса перемещаются в контейнеры, на одноразовую тару наносится маркировка «Чрезвычайно опасные отходы». Данные об отходах вносятся в журнал учета.

Класс Г

Лекарственное и промышленное утильсырье – дезинфицирующие средства, просроченные препараты, химические вещества, градусники и лампочки с ртутью – относятся к классу Г. Мусор класса Г собирают в черные пакеты сотрудники, прошедшие инструктаж по безопасному обращению с ним. Затем пакеты с удаленным воздухом складывают в черные контейнеры с маркировкой. Вывозятся отходы этого типа людьми, прошедшими обучение работе с токсичными отходами.

Класс Д

К мусору класса Д относят все вещества и материалы с радиоактивными компонентами. Они образуются в отделениях УЗИ, рентгена, МРТ, радионуклидной и термографической диагностики, интервенционной радиологии. Мусор класса Д – это приборы с истекшим сроком эксплуатации, а также расходные материалы для них. Например, УЗИ-аппараты, гамма-томографы и камеры, радиографы. Также к этому типу отходов относят материалы (посуда, бумага, текстиль), контактировавшие с оборудованием. Все они фиксируются в технологический журнал учета медицинских отходов ЛПУ. Перед утилизацией приборы демонтируются специализированными организациями и выводятся из строя, а затем их компоненты проверяются на уровень излучения и временно хранятся в металлических бочках на специальных площадках. Бочки герметично запечатываются цементом.

радиоактивные отходы

Способы утилизации

В России нет закона о медицинских отходах, хотя есть нормативы образования сотрудников ЛПУ. В действующем до 2017 года ФККО (федеральном классификационном каталоге отходов) медицинские отходы не упоминаются в принципе. В странах СНГ только устанавливается процесс государственного регулирования утилизации этого вида мусора. Например, в Республике Беларусь обращение с медотходами контролирует постановление 147 от 2005 года.

Большая часть медицинского мусора в России утилизируется путем захоронения на полигонах вместе с другими отходами. Этот метод требует высоких транспортных затрат, расходов на обеззараживание, изменение физической формы отходов, а полигоны требуют больших территорий отчуждения и хорошей системы контроля и защиты. Сжигание тоже имеет существенные недостатки – при сгорании медотходы выделяют вредные вещества, поэтому необходимо использовать газоочистители, что значительно повышает стоимость этого вида утилизации.

Медицинский мусор уничтожается по классам опасности. Например, мусор А-класса может перерабатываться вторично или вывозиться на городские свалки, правила обращения с этим классом такие же, как с обычным мусором. Мусор класса Б после обеззараживания вывозится на полигон твердых бытовых отходов или сжигается. Класс Г требует уничтожения термическим методом с помощью пиролиза (в среде без кислорода) или альтернативным способом (химическая или термохимическая утилизация). Отходы класса Д считаются опасными лишь до момента распада радиоизотопов. До тех пор их хранят на временных специальных площадках в герметичных металлических бочках. После этого отходы становятся безопасными, и их утилизируют на полигонах ТБО.

полигон ТБО

Обеззараживание

Согласно СанПин 2790 10 медицинские отходы подлежат обезвреживанию. Каждый класс отходов требует обращения в соответствии с уровнем своей опасности. Обеззараживание производится после того, как проведены сбор и транспортировка мусора в хранилище. Дезинфицируется весь мусор, кроме отходов класса А и мусора, который будет утилизирован путем сжигания.

Методы дезинфекции следующие:

  1. Стерилизация при температуре выше 100 градусов с помощью водяного пара под давлением в автоклавах.
  2. Обезвреживание с применением химических веществ, обладающих бактерицидным действием. Обычно используются соединения хлора. Перед химической дезинфекцией мусор дробят или растворяют.
  3. Воздействие микроволн. Отходы измельчают, смешивают с водой и облучают микроволнами. СВЧ-установка создает тепло и пар, которые нейтрализуют биологическую опасность. Это относительно новый способ дезинфекции.
  4. Стерилизация излучением – радиоактивным, инфракрасным и ионизирующим. Это новый и пока непопулярный способ дезинфекции. Метод имеет недостатки: есть риск облучения людей, работающих с мусором, кроме того, таким способом невозможно удалить радиоустойчивые микроорганизмы.

пиролизная установка

Посмотрите видео-семинар для медицинских работников на тему отходов ЛПУ. В нем подробно описываются типы отходов по степени опасности и специфика работы с ними на базе лечебных учреждений. Семинар максимально полно раскрывает тему сбора и утилизации мусора, производимого в медицине.

Ежедневно в России образуются тонны медотходов, и зачастую их утилизируют с нарушениями. В интернете можно найти десятки роликов о грубых ошибках в работе с опасными отходами ЛПУ. К сожалению, в России нет не только закона, регулирующего утилизацию медотходов, но и контролирующего ее органа. Будем надеяться, что эта проблема будет решена на государственном уровне.

vtorothody.ru

что это такое, обращение и утилизация

Медицинские отходы класса «В» представляют угрозу для здоровья и жизни людей. Они постоянно образуются в довольно больших объемах в медицинских организациях, лабораториях и т.д. Поэтому в целях эпидемиологической безопасности такие отходы перед непосредственным процессом утилизации должны проходить обязательную стадию обеззараживания.

ВАЖНО!!! Опытный электрик слил в сеть секрет, как платить за электроэнергию вдвое меньше, легальный способ... Читать далее

Что представляют собой отходы класса «В»

Мед отходы класса «В». Что это такое? Что относится к данному классу отходов? Рассмотрим все эти вопросы более подробно.

Вся совокупность медицинских отходов разделяется на классы в зависимости от вида опасности, которую представляют эти отходы для жизни и здоровья людей. С полной классификацией медицинского мусора можно ознакомиться в СанПиН 2.1.7.2790-10.

тара для мед отходов

Мусор класса «В» представляет собой отходы, имеющие чрезвычайную эпидемиологическую опасность. Критерием опасности медицинских отходов класса «В» является их способность к заражению компонентов и материалов, составляющих мусор, микробами, относящимися к I – II группам патогенности.

В класс входят следующие отходы:

  1. Предметы, которые имели контакт с пациентами, переносящими инфекционные заболевания. Такие отходы способны создать крайне нежелательную и опасную санитарно — эпидемиологическую обстановку, оказывающую негативное влияние на здоровье людей.
  2. Мусор из лабораторий, в работе которых используются микроскопические организмы, принадлежащие к I – II группам патогенности.
  3. Материалы, накопленные в противотуберкулезных диспансерах, запачканные выделениями (из дыхательной системы) больных; отработанные предметы из лабораторий, работающих с микроорганизмами, вызывающими туберкулез.

Источники отходов

Рассматривая состав медицинского мусора, несложно понять, какие существуют места образования отходов класса «В». Основными источниками являются:

  • отделения, где производят лечение пациентов, инфицированных крайне опасными патогенными микроорганизмами;
  • лабораторные отделения, где работают с микроскопическими организмами I – II групп по патогенности;
  • противотуберкулезные диспансеры.

противотуберкулезный диспансер

Правила сбора и хранения

Сбор отходов класса «В» производят с помощью разовых мягких пакетов и жестких, не поддающихся прокалыванию контейнеров. При этом все емкости, предназначенные для собирания мусора, должны быть красными или должны иметь маркировку красного цвета.

красные баки под мед отходы

Отходы в жидком состоянии, а также использованные медицинские колюще-режущие инструменты собираются во влагонепроницаемую, герметично закрывающуюся тару. Использующиеся однократно пакеты при осуществлении сбора мусора должны закрепляться с помощью стоек, тележек или контейнеров. После того как работники заполнили специальные мусорные пакеты на ¾ части от своего объема, сотрудники производят плотное закрывание и завязывание всех емкостей с помощью стяжек с целью предотвращения просыпания содержимого. Емкости, имеющие твердую структуру, закрывают крышками.

Перевозка собранных отходов рассматриваемого класса опасности в незакрытом виде запрещена.

Во время, когда осуществляется окончательная упаковка отходов с целью дальнейшего вывоза из отделения, на разовые пакеты или разовые мусорные баки ставят маркировку «Отходы, класс «В». В маркировке должны указываться наименование учреждения, отделения, фамилия сотрудника, несущего ответственность за сбор мусора.

Непродолжительное по времени хранение отходов в закрытых пакетах осуществляют в контейнерах в специально отведенных для этого помещениях.

пакеты для сбора мед отходов

Как утилизируют отходы класса «В»

Перед утилизацией опасные медицинские отходы класса «В» подвергают обеззараживанию с применением аппаратных физических методов. При этом с целью исключения возможности вторичного использования отходов производится изменение их наружного вида. После проведения обеззараживающей процедуры отходов «В» класса их утилизация может быть осуществлена совместно с безопасными отходами класса «А». То есть обеззараженный мусор класса «В» (с наличием на упаковке соответствующей маркировки) утилизируется в основном путем простого захоронения на полигонах ТБО.

Также отходы рассматриваемого класса можно уничтожать термическими способами. Для этого может быть реализован децентрализованный метод, при котором инсинераторные установки находятся на участке учреждения и процесс осуществляется силами самой медицинской организации. Кроме того, мусор, прошедший процедуру обеззараживания, может утилизироваться централизованным путем. При этом, как правило, учреждения – источники отходов «В» класса заключают договоры со специализированными компаниями, которые занимаются утилизацией медицинских и других отходов. После уничтожения мусора такими организациями составляется вся необходимая документация, которая передается медицинскому (или иному) учреждению.

О том, как устроена инсинераторная установка, которая может быть использована для сжигания медицинских отходов, рассказывают в следующем видео

Как проводится обеззараживание

Важно! Обеззараживание отходов класса «В» — обязательный процесс на пути к их уничтожению.

Дезинфекция проводится термическими, радиационными, микроволновыми и другими физическими способами исключительно на территории самого учреждения. Химические способы применяются только с целью дезинфекции остатков пищи и выделений пациентов. Химическое обеззараживание заключается в применении дезрастворов с бактерицидными, фунгицидными и т.д. свойствами. При этом используют специальные установки или производят дезинфекцию посредством обычного помещения отходов в емкости, заполненные дезинфицирующими средствами.

установка для утилизации мед отходов

Правила безопасности при работе с отходами класса «В»

Для безопасного совершения любых манипуляций с мед отходами сотрудникам нужно соблюдать ряд главных правил:

  1. Лица, работа которых связана с обращением с медицинским мусором, обязаны пройти должное обучение.
  2. Все работники должны быть привиты с целью исключения заражения инфекционными заболеваниями.
  3. В работе с отходами сотрудникам необходимо пользоваться определенными средствами защиты (спецодеждой, перчатками и т.д.).
  4. Работники обязаны соблюдать все установленные гигиенические правила.
  5. Все манипуляции с отходами нужно производить согласно разработанным инструкциям.

Отходы класса «В» требуют особых правил обращения. Их нужно обеззараживать путем применения «сильных» физических способов, которые позволяют обезопасить данный вид отходов и осуществить их захоронение совместно с отходами «А» класса. Внимательное отношение к мед отходам и их правильная утилизация необходимы для защиты здоровья населения.

 

vtorothody.ru

Медицинские отходы классификация по СанПиН и структура по степени опасности

Из общего количества отходов медицинские составляют около 2-3 %, но это одни из самых опасных отходов. Поэтому к вопросу их утилизации подходят очень серьезно. Медицинские отходы имеют свою структуру и классификацию, согласно которой осуществляется учет, сбор, хранение и утилизация отходов медицинского назначения.

Состав отходов

  1. Пластик. В эту категорию входят такие медицинские приборы, как шприцы, капельницы и другие приборы одноразового применения. Сами по себе никакой опасности они не несут, однако они могут содержать остатки препаратов, которые и могут причинить большой вред.
  2. Бумага. Самый безопасный отходный материал, так как в него входят в основном упаковки. Но и к бумаге нельзя относиться с пренебрежением: мало ли что было в них упаковано.
  3. Отходы пищеблока. Как правило, это все неиспользованные продукты.
  4. Стекло. В эту категорию входят разного рода ампулы, пробирки, медицинское оборудование.
  5. Биологический материал.
  6. Химические вещества. Это непосредственно сами препараты и составляющие медицинских приборов.
Все составляющие медицинских отходов представляют собой большую опасность для населения. Именно поэтому перед утилизацией их обеззараживают или вовсе уничтожают. Ведь некоторые элементы могли контактировать напрямую с больными, имеющими опасные вирусные и инфекционные болезни, а значит, представляют опасность для здоровых людей.

Помимо этого, медицинские отходы могут делиться и на другие группы:

Биологические отходы. Это различные ткани и органы, которые образуются во время медицинской и ветеринарной практики. Это могут быть отходы послеоперационные или возникшие по причине гибели скота. Отходы такого типа имеются также в парикмахерских, фитнес- центрах и других подобных организациях. Наиболее эффективным и надёжным с медицинской точки зрения способом утилизации биологических отходов являются применение специальных печей для сжигания.

Медицинские отходы. Эти отходы появляются в учреждениях медицинского назначения, например в центрах сдачи крови, аптеках, в домах престарелых, на фармацевтическом производстве.

Отходы лечебно-профилактических отделений. Отходы аптек, фармацевтических заводов, а также лечебно-профилактических отделений. Такими отходами могут быть препараты или оборудование, которые уже были использованы, просрочены или не пригодны для использования по какой-либо другой причине.

Классы опасности медицинских отходов

Помимо составляющих единиц, медицинские отходы классифицируются согласно СанПиН 2.1.7.2790-10 по степени опасности, так как каждая группа требует своих методов обращения и утилизации. Поэтому во всех медицинских учреждениях имеется несколько контейнеров для каждой группы отходов, окрашенных в цвета согласно классификатору.

  • Отходы класса А. Это самая неопасная категория отходов. Неинфицированная бумага, мебель, испорченное оборудование, пищевые отходы (к ним не следует относить отходы кожно-венерологических и инфекционных отделов), строительный мусор и все остальные нетоксичные объекты — все это составляющие отходов класса А. Обозначаются белым цветом. Как и любые другие отходы, они могут быть утилизированы на полигоны ТБО.
  • Отходы класса Б. Опасные отходы. Как правило, это отходы инфекционных отделений, инструменты, контактировавшие с больными, загрязненные опасными жидкостями, отходы микробиологический лабораторий не выше 3-4 уровня патогенности, а также отходы из патологоанатомического и хирургического отделений. Обозначаются желтым цветом. Отходы этой категории помещаются в пакеты для медицинских отходов и сортируются в отдельный контейнер желтого цвета и перед утилизацией в обязательном порядке проходят процесс обеззараживания, так как могут принести вред.
Пакеты для утилизации медицинских отходов предназначены для классов (А, Б, В и Г), выпускаются разных цветов, и имеют два слоя. Наружный слой — полиэтилен низкого давления, обеспечивающий отличную прочность мешка, внутренний слой – эластичный, благодаря полиэтилену высокого давления. 100 % — герметичность мешков обеспечивает стяжка – завязка, которая является обязательным элементом пакетов.
  • Отходы класса В. Чрезвычайно опасные отходы. Это оборудование, которое находилось в прямом контакте с больными с тяжелыми вирусными заболеваниями, отходы 1-2 групп патогенности. Сюда же входят отходы из микологических, физиатрических отделений, а также отходы, контактировавшие с больными анаэробными инфекциями. Обозначаются красным цветом. Чтобы отходы этого класса не принесли никому вред, они обеззараживаются в специальных установках — утилизаторах, часто данное оборудование находится в пределах медицинского учреждения. В любом другом виде их транспортировка строжайше запрещена.
  • Отходы класса Г. Различные препараты с истекшим сроком годности, химические препараты и циостатики, ртуть. По опасности эти отходы близки к промышленным, очень токсичны и представляют собой большую угрозу. Обозначаются черным цветом. Вывозом и утилизацией отходов этой категории в соответствии правилам обращения с медицинскими отходами занимаются исключительно специалисты.
  • Отходы класса Д – радиоактивные. Утилизация отходов класса Д аналогична классу Г.

Согласно правилам обращения с медицинскими отходами, на отходы  должен быть составлен обязательный документ — паспорт, без него любые действия с опасными отходами запрещены законом. Ответственность за составление паспорта несет руководитель предприятия.

greenologia.ru

Отходы класса Б: хранение и утилизация

В процессе деятельности медицинских учреждений и других заведений подобного характера появляется огромное количество отходов, использованных материалов и веществ. Они несут потенциальную опасность для здоровья людей при возможном контакте, поэтому вопрос утилизации и обезвреживания стоит довольно остро.

Классификация отходов медицинского происхождения. Группы А и Б

В зависимости от того, какая степень опасности присуща веществу, выделяют следующие группы. Первая группа – отходы класса А. Их еще называют неопасными для человека. Сюда относят мусор из административных помещений, материалы, которые не имели непосредственного контакта с пациентами (биологические жидкости на них отсутствуют), пищевые остатки (кроме инфекционных, венерических отделений), мебель, инструменты и приборы для диагностики. Вторая группа – отходы класса Б. Их считают опасными. Данная категория включает все вещества, на которые попала кровь или другие выделения больного человека, остатки пищи и другие материалы инфекционных отделений. Если лаборатория проводит манипуляции с микроорганизмами 3 или 4 группы патогенности, то ее отходы также принадлежат к данной категории. Медицинские отходы класса Б включают и биологические материалы после оперативных вмешательств.Отходы класса Б

Отходы класса В, Г, Д

Особенно опасные отходы принадлежат к группе В. Сюда можно отнести те материалы, которые использовались при работе с людьми, болеющими опасными инфекциями (в том числе анаэробной). К тому же источниками такого виды мусора являются лаборатории, проводящие исследования микроорганизмов 1-4 степени патогенности. Класс Г составляют те элементы, которые представляют определенную токсическую опасность. Это могут быть лекарственные препараты с закончившимся сроком годности, такие же средства для дезинфекции. Небезопасными являются и препараты или приборы, имеющие в своем составе ртуть. Последняя категория – отходы Д класса. В эту группу входят те материалы, в составе которых имеются радиоактивные компоненты.Медицинские отходы класса Б

Как происходит сбор отходов Б класса

Медицинские отходы класса Б собираются в специальные пакеты или контейнеры. Они должны быть желтого цвета или же иметь хотя бы такую маркировку. Сбор жидкостей или биологических отходов проводится в контейнер, крышка в котором должна плотно прилегать. Это необходимо для исключения возможности произвольного открытия тары. В подобные емкости для отходов класса Б собирают и острые предметы. Полиэтиленовые мешки закрепляются на специальных тележках. Наполнять их необходимо на ¾. Затем пакеты завязываются так, чтобы выпадение отходов исключалось. Категорически запрещено перемещать емкости в открытом виде вне зоны подразделения. По окончанию упаковки необходимо подписать. Указывается название организации, отделение, фамилия человека, который проводил сбор материалов. Обязательно проставляется дата. После совершения всех манипуляций осуществляется транспортировка пакетов и контейнеров к месту временного хранения.Емкости для отходов класса Б

Хранение отходов класса Б

К способу хранения отходов медицинского характера существует ряд требований. Прежде всего они должны быть перемещены в отдельное помещение. Не допускается смешивать материалы, которые принадлежат к разным классам безопасности. Если предварительное обеззараживание не проводилось, то отходы класса Б размещаются в специализированных камерах с низкой температурой. Если вещества не опасны, то допускается хранение на площадке открытого типа, но не меньше чем за 25 метров от лечебных корпусов и блоков, в которых присутствуют пищевые продукты. Однако бывает, что территория не позволяет отвести подобное место. В этом случае для отходов Б и В классов допустимо хранение в подсобном помещении (в морозильных установках). Вход посторонних лиц и использование хранилища не по назначению строго запрещено. Вывозятся отходы класса Б за границы лечебного заведения в герметичной упаковке.Хранение отходов класса Б

Обеззараживание химическим методом

Поскольку риск заражения медперсонала достаточно высок, все отходы поддаются дезинфекции. Один из используемых способов – химический. Он предусматривает обработку специальными растворами, воздействие которых направлено на угнетение патогенной флоры. Производится непосредственно на месте скопления зараженных материалов. Однако химическая дезинфекция отходов класса Б имеет существенные недостатки. Прежде всего это то, что работники медицинских учреждений непосредственно контактируют с небезопасными средствами. К тому же возрастают расходы на их приобретение. Поэтому такой метод применяется в том случае, если нет возможности провести качественную дезинфекцию с помощью аппаратов специального назначения.

Аппаратная дезинфекция отходов

Более качественным и эффективным способом очищения опасных веществ (перед тем, как будет проведена утилизация медицинских отходов класса Б) является аппаратный. Используется помещение с отдельным входом, в котором на определенном уровне поддерживается соответствующий микроклимат. Влажность должна находиться на отметке 70%, температура внутри – около 20 ºС (но не больше 25 ºС). Внутренняя обделка предусматривает возможность ее дезинфицирования. Очень важна для подобных помещений система вентилирования, наличие поливочных кранов. Существенным преимуществом такого способа является то, что допускается не проводить мероприятия по обеззараживанию на месте образования медицинского мусора. Также не подлежат дезинфекции биологические остатки после проведенных хирургических вмешательств. Утилизация медицинских отходов класса Б данного типа происходит методом захоронения или кремации. Существуют и предприятия, которые специализируются на сборе, транспортировке, а также дальнейшей обработке продуктов деятельности медучреждений.Дезинфекция отходов класса Б

Безопасность персонала

Для того чтобы минимизировать риск инфицирования, персонал больниц и подобных заведений обязан придерживаться определенных правил. Использование перчаток при любом контакте с отходами является обязательным. Запрещено проводить любые манипуляции с иглами от шприцов (например, самостоятельно снимать ее после инъекций, отделять от иглодержателя). Нельзя перекладывать отходы класса Б в другие контейнеры без герметичной упаковки. Все острые предметы должны собираться в твердую емкость. Также недопустимо размещать контейнеры для сбора опасных веществ около нагревательных приборов. Ну и, конечно, запрещено хранение такого материала в неупакованном виде.Утилизация медицинских отходов класса Б

Контроль над проведением утилизации отходов

В каждом заведении медицинского характера назначается ответственный сотрудник за проведение всех манипуляций с отходами. При контроле со стороны производства проводится визуальная проверка и документальная. Осматривается наличие тары для упаковки отходов, определяется, имеются ли средства для защиты персонала. Также производится контроль над режимами дезинфекции и регулярностью вывоза материала. Записи ведутся в специальных журналах. Еще один вид контроля, который происходит раз в год – микробиологический. Происходит измерение параметров климата в рабочем помещении, качество дезинфекции. Также отбираются пробы воздуха. С помощью анализов устанавливается степень его загрязненности токсическими элементами.

fb.ru

Медицинские отходы:классификация, классы опасности

Классификация медицинских отходов нужна для определения уровня и класса опасности использованного инструмента или препарата.

В клиниках и больницах используется множество предметов, состав которых очень разный, это:

  • металл,
  • пластмасса,
  • ампулы,
  • стекло,
  • пробирки,
  • химические и биологические вещества.

Но все они после применения могут принадлежать к разным классам отходов в медицине в зависимости от их использования.

Медицинские отходы

Такие отработанные материалы рассматриваются, как источники прямого и посредственного инфекционного заражения, а также эпидемических заболеваний у персонала и лечащихся людей, в случае внутрибольничного заражения. Обычное прикосновение к использованному шприцу или системе переливания крови может привести к заболеванию СПИДом и другими не менее тяжелыми инфекционными болезнями.

Классы отходов медицинского происхождения

Классифицируют мед отходы на 5 классов, которые делят на:

  • эпидемиологические, 1-3,
  • токсикологические, 4,
  • радиационные. 5.

Классификационное разделение позволяет вести систему раздельного сбора, транспортировки и уничтожения клинического инвентаря.

Класс А. (безопасные) нетоксичные отходы, не имевшие контакта с инфицированными жидкостями больных. К данной группе, как правило, относят пищевые остатки, но неинфекционного отделения. Кроме этого, это может быть вышедший из строя инвентарь, диагностическое оборудование или мебель не имеющих в себе токсичных частиц элементов. Остатки строительного материала, бумажные обои и прочее. Поскольку данный вид не имеет опасности, то его утилизируют на полигонах ТБО для обычного мусора.

Класс Б (опасные) имевшие процент риска быть зараженными отходы. Потенциально представляющие опасность персоналу учреждения и находящимся людям на территории здания. К таковому типу можно отнести любые материалы, веще, предметы, бывшие в использование у зараженных пациентов. Сюда же относят хирургические и патолого-анатомические инструменты, а также послеоперационные части человеческих органов и тканей. Остатки деятельности лабораторий. Поскольку данный вид, так или иначе, таит в себе угрозу для человеческой жизни, хранят или транспортируют его в специальных контейнерах, а также герметичных пакетах желтого цвета. Не забудьте почитать: Утилизация медицинских отходов класса Б.

Классификация медицинских отходов

Класс В (чрезвычайно опасные). Сюда можно отнести все инструменты и материалы, имевшие контакт с инфицированными пациентами особо опасными заболеваниями. Любые остатки после деятельности карантинного режима. Кроме этого, отходы пациентов фтизиатрических, микологических стационаров и туберкулезных отделений. Такие отходы складируют в контейнеры и упаковки специального назначения, красного цвета, чтобы не перепутать с другими видами.

Класс Г (преобладающие промышленным составом) данная категория разместила в себе такие изделия, как:

  • просроченные лекарства,
  • упаковочные средства медицинских препаратов и инструментов,
  • просроченные дезинфицирующие средства,
  • химические препараты разного назначения,
  • оборудование и подобные приборы, содержащие в своем составе ртуть.

Уровень таких отходов ниже чем у предыдущих классов, но тем не менее они требуют особенного внимания утилизирующих компаний.

Класс Д (радиоактивные) все виды медицинских приборов и прочего инвентаря, в составе которых содержатся радиоактивные элементы, можно отнести к данной группе опасности.

Так или иначе, медицинские отходы, класса опасности от А до Д могут быть смертельно опасны для человека, поэтому очень важно, соблюдать все нормы безопасности при их упаковке, транспортировки и утилизации.Очень важно знать не только медицинское, но и общее Определение класса опасности отходов.

Вам будет интересно — что нового в утилизации медицинских отходов

ecology-of.ru

Утилизация медицинских отходов в 2018 году.

Классификация и правила утилизации медицинских отходов

Медицинские отходы классифицируются в зависимости от того, какую опасность они представляют для населения и экологической обстановки. Согласно СанПин 2.1.7.2790-10 медицинские отходы подразделяются на пять классов опасности:

  • класс А – эпидемиологически безопасные отходы, близкие по составу к твёрдым бытовым отходам;
  • класс Б – эпидемиологически опасные отходы;
  • класс В – чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы;
  • класс Г – токсикологически опасные отходы;
  • класс Д – радиоактивные отходы.

Класс А

К отходам этого класса относится мусор после уборки палаты, кабинета и территории, пищевые отходы, канцелярские принадлежности, упаковки, картонные коробки, мебель и инвентарь. Медицинские отходы класса А – это отходы, не имевшие контакта с биологическими жидкостями пациентов. Отходы категории А считаются безопасными, так как по составу схожи с обычным бытовым мусором.

Но стоит помнить, что пищевые отходы инфекционных и туберкулёзных отделений представляют большую опасность для человека, поэтому относятся к классу Б и требуют отличного от отходов класса А обращения.

Отходы класса А собираются в белые полиэтиленовые пакеты с маркировкой «Медицинские отходы класса А», после чего отправляются для уничтожения на полигон ТБО.

Класс Б

Так как медицинские отходы класса Б представляют собой эпидемиологическую угрозу, к ним применяется особый подход к сбору, хранению и утилизации.

К медицинским отходам класса Б относятся:

  • инфицированные и потенциально инфицированные отходы;
  • пищевые отходы из инфекционных отделений;
  • материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями;
  • органические операционные отходы – органы, ткани и так далее;
  • патологоанатомические отходы;
  • отходы из микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, фармацевтических, иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности;
  • биологические отходы вивариев;
  • живые вакцины, непригодные к использованию.

Отходы класса Б упаковывают в жёлтые пакеты и контейнеры с маркировкой «Отходы класса Б». При работе с отходами класса Б сотрудники медицинских организаций соблюдают следующие требования безопасности:

  • одноразовые пакеты и контейнеры закрепляются на специальных передвигаемых тележках;
  • контейнеры для острых инструментов наполняют в течение 1-2 дней, но не более трёх суток;
  • пакеты в течение рабочей смены должны заполняться не более, чем на три четверти, их вес не должен превышать 10 килограммов.

При закрытии заполненных пакетов и контейнеров из них удаляют весь воздух при помощи стяжек, специальных креплений и крышек для исключения высыпания отходов во время транспортировки и хранения. Перемещают отходы только с использованием механических средств: подъёмников, тележек и лифтов.

Утилизация отходов класса Б происходит только после дезинфекции физическими методами – пароформалиновые шкафы, паровые камеры и так далее. Когда отходный материал готов к отправке на конечный пункт утилизации, ответственное лицо заполняет сопроводительный бланк, в котором отмечает характер отходов, место сбора, дату и фамилию упаковщика.

Класс В

Медицинские отходы класса В представляют серьёзную эпидемиологическую опасность, так как в эту категорию отходов входят материалы, которые контактировали с инфекционными источниками:

  • материалы, находившиеся в контакте с инфекционными пациентами;
  • отходы лабораторий и производств, работающих с микроорганизмами 1 – 2 группы патогенности;

отходы тубдиспансеров и лабораторий, работающих с возбудителями туберкулёза.

Уничтожению отходов класса В обязательно предшествует их дезинфекция. Отходы собирают: в одноразовые пакеты и контейнеры красного цвета с плотно прилегающей крышкой.

Отходы складывают в комнату временного хранения. Помещение для хранения должно быть оборудовано системой вентиляции, централизованным водоснабжением и канализацией, раковиной для гигиенической обработки рук, приборами для мытья и дезинфекции контейнеров. Также здесь устанавливают бактерицидные облучатели, предназначенные для обеззараживания воздуха после вывоза отходов и влажной уборки.

Класс Г

В эту группу входят медицинские отходы 1-4 класса токсичности. Медицинские отходы класса Г –  это лекарственные, дезинфицирующие и диагностические просроченные, бракованные и использованные средства. Сюда же включаются цитостатические препараты, ртутьсодержащие предметы, отходы фармацевтических предприятий, которые не подлежат дальнейшему использованию. 

Отходы класса Г содержат токсические вещества:

  • лекарственные, диагностические, дезинфицирующие средства, которые не подлежат использованию;
  • приборы и оборудование, содержащие ртуть;
  • отходы фармацевтических производств;
  • отходы от эксплуатации оборудования, транспорта и систем освещения.

Медицинская организация не проводит дезинфекцию отходов этого класса самостоятельно. Их собирают в герметичные контейнеры с пометкой «Класс Г» и доставляют на специализированное производство, где подобные отходы дезинфицируют, а затем направляют на уничтожение или для повторного использования.

Отходы этой категории собираются в одноразовую упаковку с маркировкой «Отходы класса Г». Используют упаковку чёрного цвета.  Цитостатики и те отходы, которые возникают при изготовлении растворов (ампулы, флаконы и другое), дезактивируются перед сбором и обработкой. Это делается в обязательном порядке с помощью специальных средств.

Транспортировкой отходов класса Г для утилизации занимаются только специализированные компании, у которых есть лицензия на этот вид деятельности.

Класс Д

Медицинские отходы класса Д – опасный материал, небрежное отношение с которым может повлечь серьёзные последствия для населения и природы в целом. К классу Д относятся отходы, в состав которых входят радиоактивные изотопы. Сюда входит оборудование, приборы и вещества, использующиеся для лучевой диагностики.

Сбор, дезинфекцию и утилизацию этих отходов проводят специализированные организации с лицензией на этот вид деятельности.

Хранение отходов разных классов в одной ёмкости не допускается. Перемещать отходы вручную запрещено – используются тележки, лифты, подъёмники и автокары. Открытое хранение и контакт медперсонала с отходами классов Б, В, Г и Д вне медицинского отделения недопустимы.

Для организации работы с медицинскими отходами руководитель ЛПУ должен:

  • составить и утвердить локальные нормативные акты, касающиеся работы с медицинскими отходами;
  • обеспечить материально-техническую базу деятельности по хранению, транспортировке и утилизации медицинских отходов;
  • организовать обучение и допуск сотрудников;
  • организовать прохождение работниками ЛПУ медосмотров и инструктажей по безопасности при работе с отходами разных классов;
  • организовать участок по работе с отходами категориями Б и В;
  • разработать систему учёта медицинских отходов класса Б и В;
  • организовать контроль соблюдения требований законодательства в сфере работы с медицинскими отходами;
  • заключить со сторонними организациями договор на вывоз, дезинфекцию и утилизацию отходов медицинской деятельности.  

Эти процедуры проводятся по действующей в медицинском учреждении схеме обращения с отходами. Схема утверждается руководителем учреждения.

В схеме отражается:

  • процедура сбора и хранения;
  • порядок вывоза;
  • методы дезинфекции;
  • количественное и качественное содержание;
  • нормативы образования медотходов;
  • расчётная потребность в таре для сбора медицинских отходов.

Кроме того, в этом документе прописываются требования безопасности для персонала и сведения о проведении инструктажа для сотрудников медицинской организации.

Требования личной безопасности персонала при сборе отходов

К работе с медицинскими отходами всех классов допускаются только совершеннолетние лица. Перед работой с медотходами сотрудники медицинских организаций проходят инструктаж по безопасности. Также сотрудники регулярно проходят медосмотры и делают прививки по календарю профилактических прививок. При работе с медотходами сотрудники надевают спецодежду и при необходимости обеспечиваются средствами индивидуальной защиты: масками, респираторами, перчатками, комбинезонами и так далее.

Медицинские отходы представляют опасность в эпидемиологическом и экологическом плане. Небрежное отношение к правилам работы с медицинскими отходами могут привести к серьёзным последствиям с риском для жизни.

Заставит задуматься над тем, как усовершенствовать работу своего учреждения, и определить для себя новое направление работы II Международный интерактивный симпозиум «Современные инструменты и технологии управления медицинским учреждением».

academy-prof.ru