Как можно восстановить страховой медицинский полис при утере. Как восстановить мед полис


Как восстановить медицинский страховой полис?

#1

У российских граждан есть два варианта, как получать медицинские услуги по страховке — заключать договор об обязательном (ОМС) или добровольном медицинском страховании (ДМС). Договор ОМС гарантирует жителю РФ право на получение медицинских услуг бесплатно в любом государственном медучреждении. С января 2011 г., когда был принят закон № 326-ФЗ, месторасположение этого учреждения и место проживания застрахованного лица перестали быть зависимыми друг от друга — по закону, имея полис, можно прийти в любое медицинское учреждение, и пациенту не имеют права отказать в приеме на основании иного места регистрации. К тому же, по данному закону, выдается единый медицинский полис, срок действия которого не ограничен. Фактически теперь при смене работодателя не нужно сдавать ему старый полис и у нового работодателя получать другой. Но что делать, если полис физически был уничтожен или потерян, - как восстановить медицинский полис?

#2

В этом случае следует обратиться в страховую компанию, с которой был заключен договор медстрахования, захватив с собой паспорт и страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС). Взамен утерянного полиса компания должна выдать его дубликат. Сотрудник страховой компании выдаст бланк заявления о выдаче дубликата полиса, либо его можно написать самому в произвольной форме. Заявление обязательно должно содержать ФИО застрахованного, пол, место жительства, место регистрации, дату рождения, номер СНИЛС, номер паспорта, когда и кем паспорт выдан, а также контактную информацию. Договор со страховой компанией предъявлять необязательно, но если он есть, его можно взять с собой. Номер договора сотрудник должен найти сам, т. к. если это та же самая компания, которая ранее выдавал утерянный полис, застрахованный уже был занесен в базу данных. При смене любых анкетных данных - фамилии, адреса проживания или прописки - полис тоже нужно заменить, предоставив документы, подтверждающие вносимые изменения.

#3

При восстановлении полиса, а также не чаще раза в год страховую компанию можно поменять, но сделать это надо не позже 1 ноября текущего года. При смене страховой компании в заявлении нужно также указать название предыдущей организации, осуществлявшей медицинское страхование. Если бланк заявления выдает сам страховщик, то при восстановлении полиса в пункте "с целью получения" следует отменить галочкой фразу «дубликат полиса ОМС», а также указать причину восстановления: можно выбрать между «ветхостью и непригодностью полиса» и «утратой полиса ОМС». Здесь же можно указать, в какой форме застрахованный желает получить полис — в виде бумажного листа, пластиковой карты или в составе универсальной электронной карты гражданина. Второй пункт является самым разумным и долговечным выбором, т. к. бумажный бланк может порваться, испачкаться или обветшать, а универсальные карты надо оформлять заранее, до восстановления полиса, и процедура эта довольно длительная.

uznay-kak.ru

Как восстановить страховой полис: необходимые документы

Kak-vosstanovit'-strahovoj-polisО том, что медицинский страховой полис очень серьезный документ – знают все. Обращаясь в медицинские учреждения, вызывая скорую медицинскую помощь, а так же обращаясь за специализированными медицинскими услугами, необходимо его предъявлять. Поэтому знать, как восстановить страховой полис в случае утраты – необходимо: ведь наличие его подтверждает тот факт, что гражданин имеет действующий заключенный договор со страховой компанией, гарантирующей медицинскому учреждению, в которое он обращается, оплату медицинской помощи согласно программам обязательного медицинского страхования.

В рамках обязательного медстрахования (ОМС) проводятся государственные меры и социальные программы, направленные для создания гарантий застрахованным гражданам по получению ими бесплатных медицинских услуг, включенных в базовые и другие программы ОМС (ФЗ РФ 326). В случае же отсутствия полиса услуги придется оплачивать самостоятельно – из собственного кармана.

Поэтому, обнаружив пропажу или порчу медицинского полиса, нужно знать, как восстановить его.

Как восстановить медицинский страховой полис

Ситуации могут складываться в двух вариантах:

• гражданин знает, в какой страховой компании его застраховали

• гражданин не помнит, кто является его страховщиком.

Если возникает первая ситуация, то застрахованный, утративший свой полис, может обращаться в свою страховую компанию, составив заявление и предъявив необходимые документы.

Во второй ситуации можно дать совет: следует обратиться в свою поликлинику и узнать у них, какая страховая компания вас обслуживает; или взять данные из своей амбулаторной карты – там обязательно указан договор со страховщиком. Но в настоящее время данные о новых полисах занесены в базы данных, с которыми работают поликлиники и больницы. Так что проблем с получением сведений, скорее всего, не возникнет.

Чтобы восстановить страховой полис, следует оформить заявление для страховой с обстоятельствами по факту утери (утраты) документа и просьбой выдать его дубликат.

Сведения для заявления

Для того чтобы специалисты страховой компании смогли сверить данные застрахованного по договору и восстановить полис, в заявлении надо указывать:

  • личные данные обратившегося
  • данные о гражданстве и прописке, месте жительства; дата регистрации
  • контакты
  • данные о страхователе: наименование той страховой компании, которую выбрал застрахованный.

Сотрудником страховой компании заявление будет принято и зарегистрировано, указанные данные сверены. Затем числящийся за застрахованным утраченный полис аннулируется, а на имя обратившегося с заявлением застрахованного будет оформлен и зарегистрирован новый документ, который выдадут застрахованному при предъявлении документов:

Видео – медицина бесплатная только с полисом. Как оформить страховку?

  • паспорта (или иного документа, удостоверяющего личность)
  • пенсионного страхового свидетельства (СНИЛС).

Такой порядок обращения действует для всех категорий лиц: работающих, пенсионеров, безработных. Как восстановить страховой полис за детей и недееспособных: обращаться за восстановлением полиса для этих категорий могут опекуны или их законные представители.

Нужно знать, что на страховщиков (страховые медицинские организации) законодательством налагаются обязательства по финансовому контролю работы медицинских учреждений (больниц, поликлиник и других). В основе взаимоотношений организаций, работающих в системе ОМС, лежат договоры на оказание услуг и оплаты медпомощи по ОМС. Поэтому в случаях, когда у застрахованных возникают претензии к поликлиникам и больницам по качеству оказываемых услуг по ОМС и их объему, следует обращаться к своим страховщикам.

biznesluxe.ru

Как восстановить полис ОМС при утере: способы

Как можно восстановить полис ОМС при утере В этой статье мы выясним, что делать и как правильно восстановить полис ОМС при утере.

Что такое полис ОМС и кто имеет на него право

Как мы уже выяснили, полис ОМС представляет собой документ, который необходим для получения бесплатных медицинских услуг в медучреждениях. На одного гражданина РФ приходится один страховой полис. Имеют право на этот документ следующие категории лиц:

  1. Все граждане России.
  2. Иностранные граждане, у которых имеется вид на жительство.
  3. Дети иностранцев до 14 лет.
  4. Лица, у которых нет гражданства, но они временно проживают на территории Российской Федерации.

Получают его в Едином центре документов или в МФЦ (с 2015 года). Для этого надо предъявить ксерокопию паспорта и прописки, если был в наличии прошлый полис ОМС и, если есть, пенсионное страховое свидетельство. Если бумага делается ребенку, то необходимо иметь при себе его свидетельство о рождении и ксерокопию паспорта отца или матери. Надо знать, что есть случаи, когда страховое свидетельство необходимо менять. Речь идет об изменении фамилии и другой личной информации, а также при наличии неточностей или ошибок в бумаге.

Читайте также: Каков порядок замены страхового медицинского полиса на новый

Очевидно, что любой документ может потеряться или прийти в негодность, что вынуждает заменять его. Полис ОМС легко подлежит замене в Москве или Московской области, если вовремя обратиться в Единый центр документов.

Как восстановить полис ОМС при утере

Как восстановить полис ОМС при утереНекоторым может показаться процедура восстановления страхового полиса ОМС в Москве или любом другом городе сложной, но если заранее ее изучить и подготовить все необходимые документы, то все пройдет быстро и успешно. Итак, этапы восстановления таковы:

  • Для начала надо прийти в страховую компанию, где ранее вы оформляли полис. При желании можно сменить страховика, если в течение года или больше вы его не меняли.
  • После необходимо написать заявление с просьбой представить вам второй экземпляр документа в связи с его потерей. Если же вы просто по желанию меняете страховое агентство, то в заявлении нужно указать, что вы желаете получить новый полис.
  • К заявлению необходимо приложить определенный пакет документов, чтобы ваша заявка была принята и одобрена в кратчайшие сроки.
  • Пока будет приниматься решение о предоставлении вам нового полиса, вы будете иметь временный документ, срок действия которого не более 1 месяца.
  • Далее вам придет извещение о том, что вы можете забрать свой новый документ либо получите отказ с разъяснением причин, хотя такое бывает крайне редко.

Что касается документов, то они остались неизменными. Как и при первичном получении, с собой надо иметь копию паспорта, удостоверяющего личность, копию прописки, свидетельство пенсионного страхования, если есть. В случае если вы оформляете полис ОМС для ребенка, то необходимо предъявить копию его свидетельства о рождении, ксерокопию паспорта одного из родителей и прописки. Отметим, что восстанавливать данный документ для ребенка, которому меньше 14 лет, могут только родители или законные представители.

Всегда ли выгодно оформлять полис ОМС

Система медицинского страхования в последние годы значительно улучшилась. Именно поэтому многие граждане нашей страны нуждаются в бесплатной, но в то же время качественной медицинской помощи по страховому полису. Если раньше получить этот документ можно было лишь в том городе, где человек прописан, то сегодня есть возможность сделать это в любом регионе России. Более того, даже иностранцы вправе претендовать на такого рода полис. Однако многие люди не до конца знают свои права в системе ОМС.

Безусловно, делать бесплатные операции и излечивать от тяжелых заболеваний бесплатно при наличии этого документа в больницах не будут. Поэтому, чтобы не расстраиваться в будущем, нужно перед оформлением полиса досконально изучить систему ОМС, а особенно права обладателей этого документа. Иногда страховые компании предлагают дополнительный пакет услуг, но за дополнительную плату. С этим тоже надо заранее ознакомиться, ведь вполне возможно, что данные предложения вас заинтересуют.

Из преимуществ системы ОМС можно выделить следующие:

  • возможность бесплатно обследоваться;
  • возможность вовремя выяснить свой диагноз;
  • возможность получить повторную помощь для подтверждения или опровержения диагноза.

Минусы таковы:

  • недостаточная информированность людей страховыми компаниями перед оформлением полиса;
  • короткое время приема;
  • очереди;
  • недостаток нужных специалистов в тех или иных клиниках.

Оформлять или нет страховое свидетельство ОМС – сугубо индивидуальное решение. Необходимо лишь заранее изучить эту систему, узнать все плюсы и минусы, все взвесить, а затем принять решение.

strahovanierf.ru

Как быстро восстановить страховой медицинский полис при утере

обязательное медицинское страхование

Для гражданина Российской Федерации любая медицинская помощь, которую оказывают поликлиники и больницы должна быть бесплатной. Но чтобы действительно получить помощь на безвозмездной основе, человеку надо оформить полис. Только у застрахованного гражданина есть право получить услуги по бесплатной медицинской помощи в любом регионе и городе страны.

Но как известно, у большинства страхователей полис представлен на бумажном носителе, значит, данный документ легко потерять. Придя в поликлинику и не сумев предоставить сам договор обязательного медстрахования и назвать его код, за оказанные услуги придется платить.

Поэтому быстрое восстановление страхового медицинского полиса (ОМС) при утере является приоритетной задачей, так как без него при обращении в медучреждение можно столкнуться с отказом в помощи или большой суммой за лечение, консультацию, медикаменты и т. п.

Что делать при потере полиса медицинского страхования?Полис

Если медицинский полис потерян, то поступать стоит в зависимости от того, кто выступал инициатором получения. В случае утери страховки, оформленной по собственному желанию, страхователю следует обратиться лично в страховую компанию (СК), выдавшую полис.

Когда инициатором оформления страховки выступал работодатель, все документы и заявления подаются ему. Значит, восстановить страховой полис при утере в любом из вариантов придется в страховой организации, выдававшей полисы.

В заявлении, направляемом страховщику, указывается просьба о выдаче нового документа, и причина по которой это произошло. Обращаясь в компанию лично, вас попросят явиться с необходимым пакетом документов, а после выдадут временный бланк страховки.

Временное свидетельство

Обратившись в СК из-за потери страхового бланка, а также с целью замены на страховку нового образца, вам выдадут временную форму полиса, поскольку за время восстановления страховки человек должен быть защищен. Проще говоря, у временного документа есть те же полномочия, что и у официального бланка ОМС. Значит, при оформлении документа в СК и до выпуска, страхователь вправе бесплатно получать медпомощь.

Пока сделают постоянный полис, а занимает это около 30 дней, человек должен застраховаться. Если страхователь потерял страховой медицинский полис и попал в больницу, то без временного свидетельства о защите ему откажут в бесплатной госпитализации. Но если, больной уже занят получением дубликата и на руках имеет этому подтверждение, то отказать ему не вправе.

Причем у временной карты права распространяются на всей территории РФ и если вам скажут, что не примут по причине прописки в другом регионе, то это нарушение прав потребителей и виновные понесут наказание. Когда придет время, вы сможете получить дубликат медицинского документа  со старым номером.

Как восстановить полис ОМС?

страховой полис

В СК обращаются с целью восстановить страховой полис, не только по причине утери бланка, но и из-за смены документов, удостоверяющих личность, окончания срока действия ОМС старого образца и т. д.

Во всех ситуациях страхователь вправе выбрать другую компанию, а также выбрать тип страховки (бумажный, карта, УЭК). Сменить полис медицинского страхования вместе с компанией разрешено лишь один раз за год,.

Инструкция по восстановлению документа довольно коротка, поскольку состоит таких из шагов:

  1. Отправиться в СК;
  2. Написать заявление;
  3. Отдать требуемые документы;
  4. Получить временный бланк;
  5. Подождать не более 30 дней;
  6. Получить СМС о готовности полиса;
  7. Прибыть в назначенное время с целью получения.

Документы для восстановления страхового полиса

Несмотря на то, что все сведения о владельце ОМС хранятся в единой информационной базе, восстановить утерянный документ не так легко и быстро. Даже предъявив все справки и копии документов, вам не смогут выдать просто дубликат. В месяц ожидания входит подготовка не только нового бланка, но и аннулирование старого. Хотя по завершении процедуры восстановления, у нового документа номер останется прежним.

Страхователям с целью восстановления ОМС понадобятся такие документы, как:

  • Гражданский паспорт;
  • СНИЛС;
  • Заявление с просьбой выдачи дубликата.

Оформление через Многофункциональный центр (МФЦ)

Заполнение бланка

Помимо страховщика, занимающегося вашим страхованием, в поселках и некрупных населенных пунктах разрешается подать заявление, а также получить полис ОМС на руки в многофункциональном центре, работающем по принципу «одного окна».

Принцип восстановления бланка одинаков в МФЦ и в СК. Значит, от страхователя потребуется тот же пакет документов в виде паспорта и свидетельства о пенсионном страховании. Еще стоит заметить, что в многофункциональных центрах могут выдать документ исключительно в виде бумажного бланка.

А в офисе страхующей компании, вы вправе указать какой именно тип страховки хотите получить. Получение пластиковой карты или универсальной электронной карты бесплатное. Значит сам страхователь определяет в каком виде ему удобнее получить ОМС.

Как восстановить полис ребенку

При рождении ребенка, родители обязаны в течение 3 месяцев позаботиться о его страховании и регистрации. Если по каким-то причинам ОМС утрачен, то надо незамедлительно отправится в офис страховой компании или в отделение многофункционального центра (если поблизости нет филиала СК) и написать заявление на восстановление страхового полиса своего ребенка.

Чтобы его восстановить обязательного медицинского страхования несовершеннолетнего ребенка, вам надо действовать так же, как и в предыдущем случае. Единственное отличие, это дополнительный документ. Так, родителю застрахованного ребенка к основному своему паспорту и СНИЛС нужно добавить свидетельство о рождении (метрики).

Электронный вариант

Получение полиса

Более трех лет назад начался выпуск ОМС нового образца. Помимо видоизмененного бумажного бланка, страхователи вправе получить документ в виде пластиковой карты. Такой вид страховки намного удобней за счет компактности и прочности.

Пластиковая карта оснащена чипом, хранящим всю информацию о защищаемом человеке. На фронтальной стороне изображен 16-значный код и наименование СК. На тыльной указана информация о владельце, а именно: Ф. И. О., фотография, дата рождения и дата выдачи карты.

Дети, не достигшие 14 лет, получают карту без фотографии. Вернуть полис в виде пластиковой карты разрешено в СК и МФЦ. Восстановить полис ДМС можно по тому же принципу. Если вы забыли какая компания занимается вашей защитой, всю информацию о страховщике можно узнать в поликлинике по месту регистрации.

Сроки выдачи полиса

Мы уже говорили, что при утрате полиса страхователь обращается в страховую компанию или МФЦ. В любой из организаций, восстановление медицинского полиса займет определенное время. Каким будет срок сказать сложно. Поскольку время создания нового документа, аннулирование и занесение в базу всегда разное.

Минимальный срок восстановления ОМС занимает две недели. Максимум может продлиться больше одного месяца. Но независимо от того насколько затянется процедура выписки нового бланка, страхователь получит временный документ.

С временной страховкой гражданин вправе получать полноценную безвозмездную помощь в медучреждениях. О готовности страховки сообщают с помощью СМС сообщения. Получив оповещение о готовности, вам нужно направиться в ближайший пункт выдачи и получить бланк на руки.

Бланк заявления на получение дубликата полиса

Обратившись в компанию, занимающуюся страхованием граждан с целью восстановить утраченный бланк медполиса, вам выдадут готовую форму заявления, которую надо заполнить. В бланке страхователь заполняет сведения о полисе. Главное, указать что вам нужен дубликат ОМС и форма (бланк, карта, УЭК).

Далее отмечают причину замены. Обычно на выбор дается 5 вариантов. Если страховка утеряна, то ставится галочка напротив нужного варианта. Затем вписываются сведения о гражданине. Помимо Ф. И. О. следует указать категорию лица, а именно является ли он гражданином РФ и работает ли официально.

В общем, неважно какую форму страховки вы потеряли, восстановление надо произвести быстрее. Ведь без ОМС бесплатное получение медицинских услуг станет недоступно и придется платить из своего кармана.

Похожие статьи

Загрузка ... Загрузка ...

insurekind.com

Как восстановить медицинский полис при утрате, утере

Отсутствие страхового медицинского полиса при попытке записи на прием к врачу чревато отказом – это обуславливается оплатой услуг медиков из фонда страхования той или иной компании.

Но получить скорую врачебную помощь при обострении болезни можно абсолютно бесплатно – так говорит Закон о социальном страховании и этика медработника.

Но как же быть, если полис утерян, а попасть к врачу нужно срочно? Давайте об этом поговорим подробнее.

Можно ли восстановить утерянный ПМС

Тем, кому так необходимо получить помощь врача, обязан предъявить страховое свидетельство при регистрации на прием. Также он должен сообщить регистратору о потере документа, смене фамилии или места постоянного проживания. И если по старому адресу страховая компания уже отсутствует, то заменить потерянный документ можно в любом другом офисе, и даже компании.

Исходя из норм ФЗ о страховой деятельности, любой гражданин, однажды оформивший медицинский полис, вносится в единую базу данных страховщиков. В ней содержаться все личные сведения о страхователе, в том числе данные СНИЛС, адреса постоянной регистрации и др. Все это помогает контактировать между собой разным социальным организациям и страховой компанией. Но эти сведения не доносятся до большинства клиентов, поэтому многие переживают, что же ему грозит за потерю полиса.

На видео — как восстановить медицинский полис:

Сильно расстраиваться не нужно, и восстановить утерянный документ вполне по силам любому, с кем случилась такая неприятность.

Куда обращаться

Есть несколько вариантов решения:

  • Подать заявление о выдаче дубликата у своего страховщика.
  • Заявить о переоформлении утерянного полиса в любом подразделении Госуслуг по месту своего проживания.
  • Либо обратиться к консультанту поликлиники, к которой вы прикреплены, и заявить ему об утере медицинской страховки.

Если у вас нет контактных данных своей компании, то их можно найти в свободном доступе в интернете, наберите телефон службы поддержки клиентов и объясните сложившуюся ситуацию вы получите исчерпывающий ответ с инструкцией ваших действий. Но оформлять полис придется лично, в выбранном вами офисе компании. как восстановить медицинский полис

Второй вариант также доступен гражданам, при посещении подразделения «Мои Документы», следует записаться в электронную очередь к специалисту, занимающемуся вопросами восстановлением дубликатов полиса.

Последний способ самый очевидный, но процесс будут длительным, поскольку консультанту необходимо будет отправлять электронные запросы и получать на них ответы, а для этого нужно какое-то время.

Если у вас зарегистрирована учетная запись единого общероссийского портала Госуслуг, то через него можно напрямую подать заявление на восстановление документа о медицинском полисе своему страховщику, только придется пройти процедуру идентификации пользователя. Сделать это можно либо по СНИЛС, либо по прикрепленному номеру телефона, затем перейти в раздел «Полис ОМС → Восстановление документа → Подача заявления».

В форме следует прописать наименование компании, свои личные данные, выбрать удобное подразделение и назначить дату оформления. При визите следует взять необходимые документы, справка о них находится ниже формы подачи обращения.

Какие документы предоставить

Для любого из этих вариантов потребуется заявление, написанное на имя руководителя вашей страховой компании, в котором следует указать свои личные данные, и причину замены документа. восстановление полиса

Кроме заявления, от вас затребуют номер страхового пенсионного свидетельства (СНИЛС), его ксерокопия, а также ваш гражданский паспорт и ксерокопия, в нем должна стоять отметка о вашем постоянном месте регистрации по адресу проживания.

То есть процедура получения дубликата практически ничем не отличается от оформления нового медицинского страхового договора, те же документы и такое же заявление.

Когда будет готов новый полис

Вначале на руки вы получите бумажный временный вариант, но он обладает тем же функционалом, что и настоящая страховка, а примерно через 30 дней вас пригласят за получением уже пластикового полиса. Причем все данные на нем останутся прежними, просто вверху будет сделана пометка «Дубликат». Но если у вас возникнет желание сменить свою страховую компанию, то номер будут изменен.

ostrahovke.online

Как можно восстановить страховой медицинский полис при утере

Как можно восстановить страховой медицинский полис при утере Каждый из нас пользуется услугами поликлиник. Здоровье – это то, о чем мы больше всего беспокоимся. Его надо беречь и внимательно к нему относиться.

Для того чтобы мы могли быть спокойны за свое здоровье, государство предусмотрело медицинское страхование. В наше время практически в любом рабочем учреждении дают возможность оформить страховку. Такая функция помогает людям чувствовать себя уверенно. Вопрос страхования достаточно серьезен и важен, поэтому вы должны обязательно заключить договор о предоставлении данной услуги на месте, где вы работаете, либо в любой другой компании.

Читайте также: Каков порядок замены страхового медицинского полиса на новый

Получив страховку, вы можете быть спокойны за свое здоровье. Безусловно, следует внимательно относиться ко всей документации и хранить ее в одном месте. К сожалению, бывают случаи, когда важные бумаги каким-то образом пропадают. Все документы, подтверждающие факт наличия полиса страхования, должны храниться у вас. Порой люди по своей невнимательности теряют их. Здесь же возникает вопрос, как вернуть медполис.

Алгоритм действий для восстановления свидетельства о медицинском страховании:

  1. Если вы приобрели для себя полис, но нечаянно его потеряли, не стоит отчаиваться. Первым делом вам нужно обратиться в ту компанию, где выдавалась страховка.
  2. Затем необходимо написать соответствующее заявление, в котором грамотно изложена просьба о выдаче нового медполиса, так как он утерян.
  3. Смена страховщика осуществляется 1 раз в год, до 1 ноября текущего года. Потом вам нужно будет представить страховой компании все необходимые документы.
  4. В течение 30 дней с момента подачи заявки вы должны получить дубликат полиса ОМС.
  5. Заниматься восстановлением медполиса гораздо сложнее, чем хранить его при себе.

Правильный алгоритм действий при утере страхового договора

восстановить страховой медицинский полис при утереВ случае потери документа об оказании бесплатной медицинской помощи в лечебных организациях вы должны действовать смело и решительно. Перед тем как заняться процедурой восстановления медполиса, определитесь, какой именно документ был утерян. Для восстановления медицинского страхования вам также нужно иметь при себе такие документы:

  • СНИЛС – свидетельство о пенсионном страховании, если таковое имеется;
  • паспорт;
  • свидетельство о прописке или временной регистрации;
  • вид на жительство (для иностранцев).

Подготовив все нужные бумаги, вы можете отправляться в вашу страховую службу. План действий будет таков:

  1. Первым делом вам нужно обратиться в страховую организацию, с которой вы составляли договор. Если у вас не будет на руках оригинала договора, медицинские услуги вам не будут предоставляться.
  2. Заполнить заявление для получения нового образца договора вы можете прямо на месте, в пункте выдачи страховочных полисов. Штрафы за потерю не предусмотрены.

После этих мероприятий, вам выдадут временный договор, который будет действовать в течение 30 дней с момента его выдачи. В это время вам подготовят новый дубликат страховки.

Если вы не знаете, как восстановить страховой медицинский полис ребенку, учтите, что нужно иметь при себе следующие бумаги:

  • документ, подтверждающий опекунство над ребенком;
  • свидетельство о рождении несовершеннолетнего;
  • СНИЛС ребенка, если такой есть.

Оформить новый медполис можно через представителя ребенка, независимо от возраста. Рекомендуется заняться восстановлением медицинского страхования сразу после его потери. Если у вас нет желания или времени ходить по инстанциям или составлять с юристами письменное обращение о восстановлении документа, вы можете сделать это самостоятельно. Для этого следует найти на сайте вашей страховочной фирмы необходимую форму и заполнить ее по шаблону. Таким образом, вы сэкономите свое время и финансы.

Если вы не найдете необходимой формы документа на сайте вашей фирмы, можете поискать подобный шаблон в Интернете. В случае отсутствия постоянного места работы в период утери медполиса обратитесь в районную поликлинику. Там вы получите данные о местонахождении фирмы, в которой получали страховку. Узнав всю необходимую информацию, можно смело обращаться напрямую в страховую организацию.

Восстанавливается медицинский полис довольно легко и без лишних проблем при правильном подходе к данному мероприятию. При обращении в соответствующие органы нужно сразу при себе иметь пакет необходимых документов. Лучше всего не терять никаких бумаг, но если уж это случилось, следует приложить максимум усилий для их возврата.

Возобновив страховку, вы будете полностью спокойны за свое здоровье, ведь сможете получить любую медицинскую помощь совершенно бесплатно. Это и есть главный плюс медполиса.

strahovanierf.ru

документы, куда обращаться, что делать, если потерял страховой медицинский, как оформить

как восстановить полис омс при утере

Полис ОМС (обязательного медстрахования) является главным основанием для предоставления помощи застрахованному лицу. Благодаря ОМС, вы сможете проходить лечение бесплатно, компенсировать затраты на диагностику, терапию и некоторые операции (перечень бесплатных операций и лекарств зависит от региона – уточняйте). Работает это следующим образом – при обращении в учреждение здравоохранения гражданин предоставляет в регистратуру полис, данные документа заносят в электронную базу, после чего счет за обслуживание выставляется не вам, а страховой организации. О том, как получить ОМС, сколько он действует, и что делать при утере – далее.

Когда выдается

Обязательное государственное страхование ОМС – централизованная система федеральной защиты граждан в области охраны здоровья. ОМС гарантирует каждому человеку, независимо от социальных показателей (возраст, пол, пр.), квалифицированную помощь и подтверждает, что оплату за услуги будет вносить та организация, которая его оформила.

Застрахованный гражданин может иметь один полис.

ОМС выдается российским гражданам бесплатно, его оформление осуществляется лично либо через представителя. Он составляется по единому образцу и выдается гражданам РФ, лицам без гражданства и иностранцам, которые планируют в будущем пользоваться медицинскими услугами в России.

Правила предоставления медпомощи в рамках системы обязательного государственного страхования являются одинаковыми для всех регионов.

Срок действия полиса

Изначально каждый регион РФ выпускал свои полисы, которые различались по форме оформления и сроку действия. В 2011 году была запущена программа перехода на единую систему, в результате чего появился документ нового образца. Ограничений по срокам действия такой полис не имеет. Старые страховки ОМС заменяют планово вместе с изготовлением нового паспорта, в результате утери, порчи основного удостоверяющего личность документа (то есть паспорта), смены фамилии.

Теоретически просроченный полис ОМС – не повод для выдачи отказа в медицинском обслуживании. Но на практике случаются разные ситуации, поэтому выданные до 2007 года документы лучше будет заменить на новые.

Полис нужно менять в том случае, если отдельные его части стали нечитаемыми (обычно это происходит у тех людей, которые складывают документ в 4 раза и носят в паспорте). Бумага, оформленная на старую фамилию (например, до вступления в брак) считается не действительным – сотрудник медучреждения имеет полное право отказать вам в обслуживании. Исключение из правила о бессрочном действии документа – лица, которые имеют право на бесплатное медицинские услуги, но проживают на территории страны на временных основаниях. В данном случае срок действия полиса истечет тогда же, когда закончится разрешение на законное пребывания в стране.

Потеря ОМС: куда обращаться и что делать

Без полиса ОМС вам не предоставят бесплатные услуги в российских клиниках. Если вы потеряли документ:

  1. Обратитесь в страховую компанию (или ту, которая выдавала полис, или в другую на свое усмотрение).
  2. Подготовьте заявление с просьбой об изготовлении дубликата или оформлении новой страховки (если вы обращаетесь в старую или новую компанию, соответственно). Смену страховой можно осуществлять только до 1 ноября.
  3. Предоставьте пакет документов (о нем далее).
  4. Получите временную страховку сроком действия 30 дней.

Вот и все – останется забрать готовый документ в указанный день. «Времянка» оформляется совершенно бесплатно.

При восстановлении утерянного полиса вы можете сменить компанию-страховщика, но чаще, чем раз в год, делать это нельзя.

Перечень документов

Для восстановления полиса ОМС совершеннолетнему лицу нужно предоставить в страховую следующие документы:

При оформлении новой страховки на ребенка опекун или родитель приносит в компанию:

  • свой паспорт как законного представителя;
  • свидетельство о рождении либо паспорт ребенка, не достигшего возраста 18 лет;
  • СНИЛС.

Сделать дубликат через представителя может каждый человек, а не только ребенок.

Если родитель или опекун подают документы ребенка, нотариальное разрешение не требуется, поскольку они являются законными представителями несовершеннолетнего лица. В тех ситуациях, когда через посредника оформляется новый полис на взрослого человека, обязательно предоставляется доверенность.

Сроки оформления полиса

Штрафы за утерю полисов ОМС не взимаются, новый документ будет иметь тот же номер, что и старый. Во время ожидания лицо может запрашивать справку о статусе созданной заявки. Максимальный срок подготовки нового полиса составляет 30 дней со дня подачи заявления на его восстановление. Поскольку страховая выдает вам временный документ, пользоваться бесплатными медицинскими услугами можно будет без ограничений. По истечении одного календарного месяца или в указанное время вы можете прийти и забрать готовый полис.

Официально работающие граждане РФ обычно оформляют полис на работе, а остальные самостоятельно обращаются в страховую.

Видео

Выводы

В случае потери старого полиса обязательного медстрахования вы можете оформить его дубликат. Для этого подавайте заявление, паспорт и СНИЛС в страховую компанию, получайте временный документ и ожидайте изготовление нового постоянного ОМС не более 30 дней. Восстановить страховку для ребенка может его законный представитель (опекун либо родитель) – в данном случае доверенность от нотариуса, как при получении полиса через третье лицо для взрослого человека, не требуется. Процедура изготовления дубликата является бесплатной, у него будет тот же номер, что и у первого документа. При желании страховую компанию при оформлении нового полиса можно будет сменить.

ostr.online