7 самых популярных мифов о платной медицине. К платной медицине


7 самых популярных мифов о платной медицине

Поэтому я хочу поговорить о частной медицине и распространенных заблуждениях пациентов на эту тему.

В частной медицине работают лучшие спецы

Увы! В частной медицине работают все те же самые «рожи», которые вам так надоело видеть в родной поликлинике по месту жительства. Они отпахивают свою смену, снимают халат, прыгают в машину и едут в частный центр, где ведут прием еще 2–3 часа. Никакого волшебства, никаких специальных и особенных врачей.

Раньше шанс найти опытного специалиста в частной клинике был действительно высок – просто потому, что таких учреждений было мало. Логично, что руководители медцентров старались найти доктора с безупречной репутацией, огромным опытом и обязательно с учеными степенями или хотя бы высшей категорией.

Сейчас частные клиники появляются и схлопываются десятками – это происходит в регионах, а в Москве счет идет на сотни. Поэтому в частной медицине работают и молодые специалисты. Это не значит, что все плохо: среди молодых и опытных врачей имеются примерно равные шансы встретить отличного спеца.

7 самых популярных мифов о платной медицине

В частной медицине лучше диагностика

Здесь все не так однозначно. Если оценивать диагностику в целом – методы исследования будут теми же самыми, что и в государственной поликлинике. Просто в частном медцентре все сделают быстро и в одном месте, а в госполиклинике надо будет долго и нудно ходить за квотой, получать направление, а потом, возможно, тащиться на другой конец города на само исследование.

Однако в целом оборудование в частных клиниках лучше. Цифровые рентгеновские установки вместо тех, что застали начало прошлого века. Хороший аппарат МРТ. Нормально «видящие» аппараты УЗИ. И так далее.

В государственных поликлиниках тоже появляется новая аппаратура, но... Все происходит очень медленно и печально. И во многом зависит исключительно от совести и доброй воли руководителя медицинского учреждения.

7 самых популярных мифов о платной медицине

В частной медицине индивидуальный подход

Фраза «индивидуальный подход» – это просто маркетинг, за редчайшими исключениями. Каждый врач имеет в голове алгоритм лечения той или иной болезни. Более того, именно такой подход и является правильным.

Вы уверены, что вам хочется танцев с бубнами вокруг диагностики и лечения? Щепотку одного и пучок другого лекарства, а также молитву на убывающей луне? Кому нужны пробы и ошибки, когда есть масса объективной информации, которую врачу достаточно просто структурировать у себя в голове и немного адаптировать к российской реальности?

Так же, как и в государственной, в частной медицине специалисты лечат по отработанным алгоритмам. За некоторыми исключениями в виде устойчивых к стандартной терапии случаев. Именно в этих ситуациях, кстати, и раскрывается профессиональное чутье и другие грани таланта хорошего доктора.

7 самых популярных мифов о платной медицине

В частной медицине всегда назначают правильное лечение

Мы помним, что в частных клиниках работают те же самые специалисты, что и в государственных. Поэтому вполне закономерно, что и там, и там косячат.

Удручающе много раз ко мне приходили пациенты с назначениями, полученными в самой известной частной клинике города, – и каждый раз это была восхитительная в своей бессмысленности простыня с перечислением десятка фуфломицинов и сопутствующей немедикаментозной фуфлотерапии, которые настоятельно рекомендовалось принимать больному.

Значит ли это, что в частных медцентрах работают глупые коновалы? Конечно, нет! Лечение с обилием невредных, но и не очень нужных лекарств – результат того, что множество пациентов ожидают получить чудесную пилюльку, о которой, по мнению больного, знает только специалист с регалиями и который принимает в известном медцентре. Поглаживание ожиданий пациента – важная составляющая лечения в частной медицине.

Поэтому назначаемая терапия – отчасти просто ответ на иллюзорные ожидания пациента. Она не всегда будет соответствовать стандартам, объективной информации и, увы, даже не всегда будет правильной. Поэтому запись в платный медцентр – отнюдь не билетик в волшебный мир идеальной медицины.

7 самых популярных мифов о платной медицине

В платных медцентрах добрые доктора

Руководство частных медцентров регулярно проводит воспитательные беседы с врачами, пытаясь вдолбить в головы гордых врачишек, что в медицине настала эпоха «клиент всегда прав».

Однако хорошие специалисты отчетливо понимают, что у них достаточно широкий выбор мест, где можно работать, а потому прогибаться под желания, а тем более требования пациента не видят смысла.

Именно поэтому вам обязательно улыбнутся в регистратуре, проводят до кабинета и поцелуют в носик... Но совсем не факт, что прием доктора будет таким же приятным, как беседа с ослепительно красивой блондинкой-регистраторшей. Скорее всего врач будет просто вежлив. Должностные обязанности доктора частной клиники и государственной больнички одинаковы, и вылизывание ягодичных мышц пациента в них не входит.

7 самых популярных мифов о платной медицине

Если мне нужен больничный, в частной медицине я его получу

Еще одно милое заблуждение. По факту получить больняк в родной поликлинике бывает даже проще. Особенно если вы постоянный пациент и доктор представляет, чего от вас ожидать.

В частной медицине выдача больничных проверяется ровно так же, как и в государственной. Это значит, что врачу все время как бы приветственно машет рукой прокурор, когда встает вопрос о выдаче злополучной бумажки о временной нетрудоспособности. Поэтому для получения больняка пациент должен предъявить серьезные основания. И длительность нетрудоспособности будет не такой, как хочется пациенту, а такой, какая указана в нормативных документах.

И аргумент «Я вам заплатил, давайте-ка оказывайте мне услугу выдачи больничного» не сработает.

Вас будут разводить

Несомненно, будут, если руководитель клиники настроен на быстрое получение прибыли и не менее быстрое превращение предприятия в нерентабельное. Увы, таких клиник по-прежнему немало. Там, доверительно глядя в глаза пациенту, доктор расскажет ему о смертельных перспективах ОРВИ с температурой 37,2 и объяснит, почему ему необходимо срочно пройти 10 процедур очищения крови лазером.

Пациенты, в общем, тоже не дураки. Они быстро все понимают и идут за вторым мнением в государственную поликлинику. Материально незаинтересованный врач дает им более или менее объективную информацию, после чего пациент выбирает, что из платных услуг ему действительно надо, а что просто навязано.

7 самых популярных мифов о платной медицине

В связи с огромной конкуренцией в частной медицине тенденция разводить пациентов на деньги становится все менее популярной. Умные организаторы работают прежде всего на репутацию. А самые умные умело сочетают построение безупречной репутации и ненавязчивый развод на услуги, но он настолько тонкий, что пациент ничего не подозревает.

Есть ли у частной медицины неоспоримые преимущества перед государственной? Однозначное преимущество всего одно – комфорт. Посещение доктора в частном медцентре позволяет экономить время и беречь нервные клетки. Это немало, если вспомнить схватки не на жизнь, а на смерть за последним талончиком к окулисту в регистратуре родной поликлиники... Но и немного, если учесть, что частная медицина тоже имеет свои недостатки.

sunmag.me

Платная или бесплатная медицина

Изображение к статье: Платная или бесплатная медицина

Сегодня многих мучает вопрос, куда пойти, к кому податься в платную клинику или воспользоваться бесплатной поликлиникой. Надо сказать, что сегодня четкая граница между платной медициной и бесплатной очень сильно стёрлась и в бесплатных поликлиниках всё больше и больше появляется платных услуг, а бесплатными остаются услуги, связанные с осмотром, а не лечением. Итак, давайте попробуем ответить на вопрос что лучше платная или бесплатная медицина. Примером бесплатной медицины, может служить Ваша участковая поликлиника, у которой и сайта своего нет, а примером платной медицины может служить, платная клиника в Екатеринбурге, имеющая красивый и привлекательный сайт, где всё подробно и доступно описано.

Плюсы и минусы платной и бесплатной медицины

Как выше мы определились, есть платная медицина, а есть бесплатная, что не совсем правильно в современных реалиях, и лучше если её будем называть условно бесплатной. Если у Вас возник вопрос почему, то вспомните, к примеру посещение зубного врача, Вас спрашивают, а не хотите ли пломбу и крутого заокеанского материала, он лучше, чем вот этот материал, которым мы Вам будем делать. Вы, конечно хочу и тут Вам сообщают, что надо сделать сущую безделицу, заплатить небольшую сумму. Или вот еще сидите на прием к терапевту, и тут идут люди вне очереди, на вопрос почему, Вам объясняют, а они платно. Или операция, вот мы Вам поставим хрусталик такой, но у нас есть лучше, только за него заплатить надо. Список можно продолжать бесконечно, поэтому наша бесплатная медицина, может считаться условно бесплатной.

Но давайте рассмотрим плюсы бесплатной медицины доступна каждому, это, пожалуй, её главное и единственное преимущество, сегодня во всяком случае. Обратиться за бесплатной медицинской помощью может каждый человек, вне зависимости есть у него деньги или нет. Конечно, часто уровень оказываемых услуг очень низок, так как врачи тоже люди и ищут место где лучше и теплее, а лучше и теплее, естественно в платной медицине, там и техника получше и зарплата повыше.

Главным минусом бесплатной медицины, является то что она условно бесплатная, Вам часто приходится покупать шприцы, лекарственные средства и другие вещи, необходимые для оказания Вам медицинской помощи.

Еще минусом является то, что сотрудники бесплатных поликлиник получают зарплату и будет он стараться при оказании Вам медицинской помощи или нет, зависит только от конкретного человека.

Теперь платная медицина, у неё больше денежных средств и более развязаны руки при их освоении. Отсюда и лучшее техническое вооружение, и специалистов можно перебирать, абы кого не возьмут. Плюс стажировки и повышение квалификации проходят не где доступно, а где лучше, часто это за рубежом. Работникам бесплатной медицины такое не часто выпадает.

Главным минусом платной медицины, является её стоимость. Из-за этого она не каждому доступна. Часто за одну лишь консультацию Вам придётся выложить приличную сумму денег, но это будет высококлассная консультация и отношение к Вам будет как к человеку.

Еще одним минусом является, то что управлять платными клиниками могут далеко не врачи требования, которые они диктуют персоналу часто идут в разрез с воспитанием и нормами порядочности врачей, из-за чего наблюдается текучка кадров. Обычно в клиниках такого формата, вполне здорового человека могут гонять по платным услугам без необходимого основания.

В любом случае, нельзя всех равнять под одну гребёнку, в платной клинике выше уровень врачей и более продвинутая техническая база, но везде есть свои, но. Поэтому мы не будем указывать Вам, что лучше платная или условно бесплатная медицина. Решения о том услугами которой воспользоваться принимать Вам.

dreamsmedic.com

Мифы о бесплатной и платной медицине, или куда пойти лечиться

Миф первый, он же, к сожалению, не миф

Бесплатная медицина грешна огромными очередями и невнимательным отношением к пациенту. В поликлиниках огромные очереди, и, чтобы дождаться приема врача, по талону, с огромным трудом добытому в регистратуре, порой приходится высидеть перед кабинетом врача не один час.

Время, отведенное врачу на прием одного пациента, строго ограничено, а количество бумаг, которые ему приходится заполнять, растет с каждым днем. О каком трепетном и внимательном отношении к больному может идти речь? Очередь «бушует», врач нервничает, качество медицинской помощи страдает. Такова реальность бесплатной медицины.

Другое дело платные кабинеты и коммерческие клиники, доброжелательные регистраторы, кофе, журналы и буклеты на столе, никакой очереди, прием строго по времени записи. Медицинский персонал вежлив и аккуратен, врач занят исключительно пациентом — идиллия, и именно она заставляет большинство больных становиться на сторону платной медицины. Однако и у бесплатной есть свои плюсы.

Миф второй: лекарства в государственной больнице приходится покупать самому

Главный плюс бесплатной медицины в том, что она бесплатная. Правда многие сомневаются в этом, утверждая, что в обычной больнице все равно приходится платить за обследования и лекарства, в противном случае эффективность лечения будет весьма сомнительной. Это неправда.

Согласно постановлению государства «О правилах оказания платных медицинских услуг в организациях государственной системы здравоохранения…», гражданам Республики Казахстан гарантирован определенный объем бесплатной медицинской помощи, включая обязательное обследование и использование лекарств, наиболее часто применяемых для лечения заболеваний. Эти лекарства перечислены в списке основных жизненно важных препаратов и приобретаются за счет государства. Если их эффективность недостаточна или у больного есть желание использовать другой препарат, не входящий в указанный список, лекарство он оплачивает из своего кармана.

Миф третий: в бесплатной клинике приходится платить за обследование

Все необходимые для установления окончательного диагноза исследования, перечисленные в перечне обязательных при данном заболевании, проводятся государственной клиникой бесплатно, но если пациент выражает желание обследоваться дополнительно, он делает это на платной основе.

Что греха таить, в некоторых поликлиниках существует порочная система, когда талоны на точные дорогостоящие исследования, например на УЗИ, МРТ, КТ, гастроскопию, придерживают для своих, для «блатных» и «платников», задвигая при этом бесплатных пациентов в дальний угол. Это нарушение. Если в регистратуре вам говорят пройти гарантированное государством обследование платно или предлагают талон на «ближайшую» дату, которая наступит только через 4–5 недель, нужно искать виновных: звонить на «горячую линию» в районный отдел (комитет, управление) здравоохранения.

Миф четвертый: в платной медицине процветает гипердиагностика

Рассказы о том, что, придя в коммерческую клинику, можно обзавестись десятком несуществующих болезней, к сожалению, бывают правдивыми. Сразу исключим случаи, когда пациент лет десять не посещал врача и после полного обследования узнает о том, что у него непорядки с системой пищеварения, печенью, в желчном пузыре камни, в крови повышен холестерин, что поджелудочная железа оставляет желать лучшего и вообще — все не так хорошо, как казалось. В таких ситуациях врача не заподозришь в гипердиагностике.

Нас интересуют варианты, когда больной обращается в клинику с тяжестью в животе, а ему навязывают пару-тройку «страшных» болезней, которых на самом деле нет. Их усердно лечат, вытягивая деньги из кошелька пациента, и наконец, когда список оказанных платных услуг начинает напоминать кассовый чек из супермаркета, объявляют об успешном избавлении от всех заболеваний. Такие случаи дискредитируют всю платную медицину. С нечистыми на руку врачами государство борется всеми доступными методами, в том числе призывая граждан сигнализировать о таких преступлениях в отделы здравоохранения.

Миф пятый: государственные клиники в сговоре с фармацевтическими компаниями и используют «плохие» лекарства

Бытует мнение, что государственные клиники не безвозмездно помогают фармацевтическим компаниям продвигать свою продукцию, заключают с ними договора на поставку далеко не лучших лекарств и используют их в лечении больных. Это не так.

Согласно постановлению государства, в список жизненно важных препаратов, используемых при оказании бесплатной медицинской помощи, включаются только препараты, дословно «имеющие преимущества перед существующими аналогами по безопасности и эффективности». Так должно быть по закону и, к счастью, так бывает в большинстве случаев.

Заинтересованность частных клиник в реализации определенных медицинских препаратов также сомнительна, ведь системы отслеживания покупок, совершаемых в аптеках, не существует. Исключения составляют случаи нарушений, когда врачи предлагают купить лекарство с рук, что категорически запрещено законом.

Миф шестой: если заплатить врачу лично, лечение будет куда более эффективным

История этого мифа корнями уходит в недалекое прошлое. Лечение по блату и за деньги — дурная привычка, выработанная у нас советской медициной. Сейчас, когда платная медицина стала реальностью, взятки медицинским работникам дают намного реже, но уверенность больных в том, что врач, получающий за работу хорошие деньги, работает лучше, жива по-прежнему.

На самом деле, враче не может лечить хуже или лучше, чем он умеет это делать. Странно было бы предположить, что хирург, проводящий аппендэктомию, за деньги удалит аппендикс качественно, а бесплатно обязательно сделает какую-нибудь «пакость», например оставит тампон в ране или «забудет» назначить после операции антибиотики. С другой стороны, если врач не обладает достаточной квалификацией и в силу этого не выполняет сложные операции, даже деньги не решат проблемы больного.

Результаты интересного исследования были опубликованы в журнале Canadian Medical Association Journal. Оказывается, смертность среди больных частных клиник на 2 % выше, чем в государственных больницах, и причиной тому «некоторые незначительные ошибки», которые совершаются врачами с целью задержать пациента в клинике и тем самым увеличить ее прибыль. Вывод прост: не всегда «внимательное» отношение и длительное лечение бывают на пользу пациенту.

Закон о платной медицине предполагает осуществление всех расчетов между врачом и пациентом через кассу. Полученная клиникой прибыль идет, в том числе, на оплату труда врача, и платить ему лично нет необходимости. По окончании обследования и лечения больному по его требованию должны быть предоставлены письменные заключения всех врачей, выписка из истории болезни и вся информация о расходах на оказанную помощь.

Миф седьмой: если пожаловаться на врачей, то они потом «залечат»

На самом деле практика подтверждает: врачи, которые почувствовали, что качество их работы привлекает повышенное внимание со стороны контролирующих органов, начинают относиться к своим пациентам внимательнее. Они понимают, что результат их работы будут изучать «под микроскопом», и потому стараются не нарушать должностных инструкций. Другое дело, что рассчитывать на теплое отношение не приходится. К тому же, если врач изначально вел себя неподобающе, вряд ли он вдруг изменится и станет к людям добрее, это уже проблема врачебной этики.

С другой стороны, если лечение не оказало должного эффекта, не нужно валить всю вину на врача и ходить по всем инстанциям, требуя суда инквизиции. Зачастую виновниками неудач становятся сами больные, которые не выполняют предписаний врача. К примеру, во время лечения бронхита не отказываются от курения, во время приема антибиотиков употребляют алкоголь, при желудочно-кишечных заболеваниях не соблюдают строгую диету — перечислять можно бесконечно. В этих случаях нужно посмотреть трезво на вещи и не возлагать всю ответственность на врача.

Миф восьмой: честных платных клиник не бывает

Если вы считаете, что главная задача врачей платных клиник — «перевести острую боль в хроническую», тем самым навеки привязав к себе больного, сделав его источником своего дохода, спешим вас разуверить. Большинство коммерческих медицинских учреждений работают честно и заинтересованы в том, чтобы их больные стали здоровыми людьми. Нет лучшей рекламы для врача, чем выздоровевший благодарный пациент.

«Сарафанное радио» никто не отменял, и очень часто в поисках хорошей клиники и толкового врача помогают отзывы родственников, друзей и знакомых. Однако это далеко не основной путь, по которому нужно идти человеку, нуждающемуся в качественной медицинской помощи. Сегодня каждый уважающий себя медицинский портал отслеживает ситуацию в платной медицине, анализирует отзывы больных о коммерческих клиниках и медицинских центрах и предлагает своим посетителям лучшие их них, и наш Доктор.кз не исключение. На нашем портале вы найдете предложения от клиник, которые отличаются высоким уровнем качества облуживания пациентов и дорожат своей репутацией.

Doctor.kz

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

Понравился материал? Будем благодарны за репосты

13.03.2015

просмотров 3284

doctor.kz

О платной медицине или 70 к 1

Снова и снова, уже который раз, сталкиваюсь с рассуждениями о преимуществе платной медицины над бесплатной. Хотя называть повторение мифов рассуждениями …Будет ли доктор лечить лучше, если ему больше платить? Да нет, он будет лечить, как умеет — ставить диагноз, назначать лечение, оперировать. Из-за маленьких денег он может отказаться от профессии врача и выбрать другую область деятельности. Но хуже лечить — это как?

Так в чём же суть различий платной и бесплатной медицины?

 

Начнём с того, что бесплатной медецины не бывает, окромя самолечения. Просто бесплатной называют медицину в том случае, если она содержится за счёт бюджетных денег.

Так что если правильно называть, то медицину можно разделить, нет, не на два — на три вида. Ибо кроме бюджетной, есть ещё страховая медицина, а есть и напрямую оплачиваемые физлицами (нами) медицинский услуги. Вот только последняя является платной в общепринятом смысле этого слова.

Стоп. Но ведь такая медицина была основной где-то в средние века. А потом от неё все страны стали переходить к бюджетной или страховой. Чисто платная медицина, это когда врачу платят только больные за непосредственно своё лечение. И тут проблема двойная — когда мало кто болеет, доктор не нужен и может сдохнуть с голоду, а когда эпидемия — имеющихся (не сдохших с голоду) врачей однозначно не хватает. Вот потому и отошли от неё повсевместно. Теперь платная медицина — удел косметических услуг и является для врачей способом серьёзной подработки.И пожалуйста, не надо такую платную медицину называть «помощью». Платными по прейскуранту могут быть УСЛУГИ, а не ПОМОЩЬ. Не стоит подменять понятия.

И вот капиталистический мир стал от платной медицины переходить к страховой, а с уклоном в социализм — к бюджетной. Ну и разумеется всякие смешаные схемы.

Откуда получает деньги врач в страховой медицине? Он получает зарплату за работу в своей больнице, которая получает деньги на лечение от страховых компаний, которые собирают бабло со своих клиентов (физических и юридических лиц) и распледеляют в соответствии с установленными правилами между лечебными заведениями.

Откуда получает деньги врач в бюджетной медицине? Он получает зарплату за работу в своей больнице, которая получает деньги на лечение от государства, которое собирает налоги, акцизы и сборы, а так же с прямых госдоходов.

А в чём же тогда разница? Да только в одном — между нашими деньгами и лечебным заведением в страховой медицине появляется посредник, желающий иметь свой гешефт. Это бизнес, ничего личного.

И во что выливается это различие? Ну, к примеру, в наплевательское отношение к подготовке новых специалистов и к профилактике болезней. И ещё к отказу в лечении беднейшим членам общества. Нет, не во всём лечении, а в том, котрое называется «дорогим». Без дорогой страховки вы можете не рассчитывать на бесплатную химиотерапию после онкологической операции.Это как раз «бизнес, ничего личного». Страховые компании — коммерческие структуры, созданые с целью ПОЛУЧЕНИЯ ПРИБЫЛИ, а не беспокойства о вашем здоровье. И если лечение больных начинает приносить вместо прибыли убытки — пошли на .. эти больные. По этому отца одного моего друга после инсульта через 3 недели выгоняют из больницы. Ведь Зурабов издал соотвествующее распоряжение под давлением страховых компаний. По этому другого моего друга врачи прячут в реанимации, что бы иметь возможность долечить после тяжелейшего двустороннего воспаления лёгких.

Но поклонник «платной медицины» воскликнет - «как же так, ведь в США уровень медицины гораздо выше, чем России!». И поклоннику не вдомёк, что медицина что в США, что в РФ — в основном страховая с элементами бюджетной и надстройкой из платных услуг. И разница не в форме организации. Просто в США на медицину уходит 14-16% ВВП или $2280 млрд., а в РФ - в районе 3% ВВП или $33 млрд.. Вот разницу в этом отношении 70 к 1 вы и видите, а не разницу между платной и бесплатной медициной. Может с платной медициной Чада сравним?

И анекдот на последок:Молодой врач, недавно окончивший университет, хвастается отцу — старому врачу.Папа, я сразу вылечил своего первого пациента. Это тот джентельмен, которого ты лечил более десяти лет!Я горжусь тобой, сынок. А благодаря деньгам этого джентельмена ты получил столь блестящее образование.

Этот анекдот — суровая правда жизни. Мне в стоматологической клинике «Дентал» 4 раза лечили один и тот же зуб, что в итоге встало мне в $200. Но зуб так и не залечили (зато сделали 3 рентгеновских снимка, каждый за отдельную денежку). Пришлось обращаться не за услугами, а за помощью в другое место — зуб таки долечили, за один приход.

Ну и конечно нужно ясно осознавать - путь от бюджетной медицины, через страховую, к платной - это путь в прошлое, к Средним векам. Это путь отказа государства от своих социальных обязательств и перекладывания всех проблем на граждан, даже тех проблем, которые сами граждане в большинстве решить не способны.

Осталось, для достижения полного "совершенства", сделать ещё платную пожарную охрану и официально признать платность правохранительных и судебных органов.

 

sha-julin.livejournal.com

Платная медицина, как опасная болезнь. — Артюшенко Олег Григорьевич

Медицина (2)

Из всего того, что пришло в нашу страну после горбачёвской «перестройки» и гайдаровско-ельцинских «демократических реформ», подавляющее большинство явлений принесли лишь горькое разочарование, изменили нашу жизнь в худшую сторону, отняли у нас что-то важное, почти ничего не давая взамен.

Есть много вещей, без которых можно обойтись, даже когда это тяжело и досадно, а есть такие пункты, которые никак нельзя позабыть, никак нельзя смириться с тем, что они ушли в прошлое, что они больше недоступны. И в первую очередь речь может идти о деградации, да и фактическом поэтапном уничтожении системы доступной, всеохватной системы медобслуживания, существовавшей в советское время и добиваемой сейчас очередной «реформой здравоохранения».

платная медицина

В современном мире, многослойно усложнившемся, напичканном новыми вызовами для человеческого существа, новыми химическими веществами, в мире, характеризующимся новым состоянием экологии (всё более ухудшающимся состоянием), новыми реалиями образа жизни людей, медицина должна была шагнуть вперёд и стать ещё более всеохватной, регулирующей всякий процесс, разъясняющей всем и каждому нюансы новых реалий, ну и, разумеется, оперативно реагирующей на ухудшение состояния здоровья среднестатистического человека (которое, к сожалению, буквально деградирует в последние двадцать лет).

Однако вместо того, чтоб идти навстречу людям и логике изменения общества, медицина отправилась вспять, вернее её жестко развернули вспять, назад – в сторону стереотипов девятнадцатого века, где существовали небольшие платные кабинетики, разного рода платные клиники для немногих, и в дополнение к ним – убогие больницы для простого народа, которые искрометно высмеял Гоголь («больные, как мухи выздоравливают»).

Отчего же это произошло? Отчего нас толкают на путь деградации, отнимая у нас достижения советской медицины, являвшейся, как теперь выясняется, уникальным в истории человечества, примером создания истинной системы медицины, то есть системы имеющей целью именно – лечить, а не зарабатывать деньги, или осуществлять какие-то ещё действия, о которых мы прежде и подумать не могли, но которые стали реальностью в нынешнем дне.

Против Советского проекта велась война – это банальность, об этом все знают, но не все, к сожалению, отдают себе отчёт, что война, которая велась и до сих пор ведётся, происходила в первую очередь не между государствами и народами, а между системными подходами к вопросу существования. Советская система проповедовала всеобщее, уравнительное равенство, основанное на принципах солидарности, а не конкуренции, а противостоявшая нам система была возглавлена людьми, которые бились и бьются за то, чтоб быть и оставаться избранными меньшинством, доминантной группой, манипулирующей волей большинства.

платная медицина - смерть2

На Западе доминировали и сейчас доминируют так называемые бангстеры и транснациональные корпорации, главы которых приняли непосредственное участие и в разжигании Первой мировой войны, а потом и в обеспечении Гитлера необходимым сырьём и технологиями для начала Второй мировой войны, участвовали в подковёрной дипломатической подготовке «натравливания» гитлеровской Германии на Советскую Россию.

После поражения Германии они рьяно включились в так называемую «холодную войну», которая на самом-то деле, не завершилась и сейчас. Им спать не давала мысль, что когда-то они могут утратить свои привилегии, свой доминантный статус, возможность манипулировать людьми и купаться в излишествах. И в первую очередь боролись эти люди с теми принципами, которые пытался внедрить в жизнь Советский проект (но не успел, к сожалению, не выдержав натиска беспрестанной череды войн, провоцируемых противником).

Однако кое-что Советский эксперимент успел-таки внедрить в реальность, сделав это новым фактом истории, и в частности – всеобщую, бесплатную (вернее безоплатную для граждан) качественную и гарантированную медицину. Впервые в истории человечества.

Это, понятным образом, являлось и является вызовом той системе, где всё дифференцировано по уровню доходов, где доступность благ для человека определяется размером его кошелька (вернее умения – вырвать у кого-то из глотки лишний кусок).

Тут важно понимать, вопрос концептуального устройства медицинской сферы – это один из ключевых, принципиальных вопросов общественной формации, во всяком случае в споре двух систем – советской и вашингтонской.

Потому-то на нашу медицину, вернее на остатки советской медицины, и сейчас ведётся эшелонированное наступление, как на пережиток той реальности, что бросала вызов власти агрессивных меньшинств в мире.

Когда мы сейчас говорим, что против России ведётся война, то имеем в виду, прежде всего войну явную, на Украине, в Сирии, в некоторых других местах, где против нас сражаются подкормленные Вашингтоном явные «воины», однако в целом-то, фронты войны, развязанной против нас и наших гуманитарных принципов, куда более извилисты и замысловаты, и заходят они гораздо дальше, чем нам хотелось бы думать.

платная медицина - смерть1

Поэтапное уничтожение остатков советской медицины – это одно из наиболее скрытых, но наиболее важных направлений вышеупомянутой войны (и победа власти корпораций, о параметрах которой я расскажу подробнее, чуть ниже).

Кстати сказать, в тех уголках постсоветского пространства, где власть Вашингтона, вернее власть западных корпораций, устанавливается «официально», ликвидацию медицины проводят порой и открыто, причём занимаются этим в самую первую очередь, в рамках «оптимизации и реформирования» социальной системы.

Вот и сейчас, вернее год назад, когда в Киеве «победила» «майданная революция», на её гребне тут же пришли западные советники и консультанты, завившие, что в Киеве непозволительно много больниц и поликлиник, слишком много коек в лечебных учреждениях, излишек врачей и медработников, и это положение вещей необходимо менять – заявили западные советники! Наступление и временная «победа» украинских борцов за «западный выбор» создало положение при котором медицина на Украине разрушается чемпионскими темпами, всё быстрее и быстрее уходит в прошлое, в разряд «воспоминаний о совке».

Однако и в самой России, вернее на территории бывшей РСФСР, наступление этого процесса, его массированный натиск тоже заметен, он тоже происходит, хотя и чуть менее явно, чем на нынешней Украине, в Молдавии, в Румынии, или в Средней Азии.

Нашу медицину, под чутким руководством госпожи Скворцовой, сейчас тоже «оптимизируют», сокращают койки, сокращают врачей, закрывают целые больницы, сокращают всё, что можно сократить, а логика этого процесса заключена в увеличении сектора платной медицины, «выталкиванию» узких специалистов (ну скажем, эндокринологов, урологов, кардиологов, дерматологов, и даже венерологов) в платные кабинеты, в комнатушки, арендуемые где-то, на первых этажах не приспособленных зданий, в случайные квартиры, в отрыв от больниц, от комплексного лечения и медобслуживания, а по большому счёту – в прошлый век.

Все эти платные мини-клиники, маленькие поликлиники, кабинеты частной практики, как правило, не связаны с определённой больницей, существуют как придётся, а это – профанация медицинского процесса, ведь для того чтоб осуществлять добросовестное лечение, нужна вертикаль медицинских заведений, от поликлиники до стационара.

платная медицина деньги

Насколько процесс дробления «рынка медицинских услуг» вреден для медицины и для общества – я не могу даже сказать, нельзя подобрать таких слов, поскольку он не просто вреден, он сам является болезнью, распадом единого процесса медобслуживания на разорванные части, где «люди деньги зарабатывают».

Будь проклят тот день, когда идея зарабатывания денег на медицине оказалась окончательно легитимизирована в нашем обществе. Я ещё помню то время, когда эта идея звучала неприлично. И не так-то давно это было.

Наступление на нас той самой «логики многоэтажного общества», логики, что несёт с собой власть корпораций, разделяющая людей на высших и низших, на бедных и богатых, провоцирует страшное извращение, об этом даже говорить тяжело! Платные клиники порой существуют в какой-то анекдотической реальности, это было бы забавно, коль не было бы так губительно для нашего общества, и, главное – для здоровья новых поколений, лишённых понятия о системной медицине, о том, что государство обязано нести на себе заботу об этой системности, о непрерывности медобслуживания, ведь сам человек не может обеспечить себе тот уровень текущего надзора, постоянного надзора за состоянием здоровья, который только и может являться грамотным, правильным подходом к медобслуживанию.

А вышеупомянутая госпожа Скворцова сейчас открытым текстом говорит, что теперь этот процесс должен лечь на плечи самого человека, рядового человека, мол человек сам обязан следить за текущим состоянием показателей своего самочувствия, за динамикой его изменений.

Но друзья мои, это противоречит самой логике медицины, самой идее её развития, ведь человек не являющийся специалистом, просто не может заниматься столь сложным мониторингом, да ещё в добавок к основной своей деятельности и работе!

Каждый должен делать своё дело, желательно – на совесть, со всей отдачей, с максимальным профессионализмом, так вот за здоровьем населения должны следить специалисты, а не любители. Но каждый отдельный-то человек и есть – любитель, ведь не имеет специального медицинского образования.

В нынешней ситуации «неоднозначной эволюции», реальность так усложнилась, появилось так много вредных тенденций, вредных веществ, вредных препаратов, вредных привычек, что лишь специалист может и должен давать советы и отслеживать динамику, проводить ежегодные осмотры, нести ответственность за грамотный подход к лечению и профилактике. Сам человек просто не в состоянии грамотно разобраться в потребностях своего организма, в изменениях его состояния, а уж тем более в его лечении.

В нынешнем мире появились и качественно новые вызовы, к примеру – электромагнитное загрязнение, которое способно влиять на некоторую часть людей, возникла масса замысловатых, неожиданных факторов, влияние которых может быть выявлено лишь когда человек получает комплексное медобслуживание в течение всей жизни, а не бежит к врачу, когда припёрло к горлу и невозможно дышать. И порой получается так, что человек, самостоятельно занимающийся наблюдением за своим здоровьем, глотает таблетки, пытается лечиться, сходив к случайному доктору в платную клинику, а на самом деле ему необходимо что-то совершенно иное, а не поглощение химических веществ, которые лишь усугубляют его положение. И в первую очередь ему необходим систематический надзор за состоянием здоровья, который существовал в нашей стране в советское время.

Но похоже, эти тонкости не волнуют никого из тех людей, которые отвечают за очередной раунд «реформирования» медицины, ведь процесс идёт всё в той же логике, в логике дробления медицины, раскола её на две части – платную и бесплатную. В «обязательной», бесплатной части остаётся всё то, что не может быть вытолкнуто в платную сферу, происходит разрыв единой логики лечения, деградация медобслуживания.

И вот, обычный человек со средними, или низкими доходами, попадает в беду, оказывается болен, а с него тянут деньги. Цинично и банально тянут деньги.

Врачи в платных клиниках, платных кабинетах, порой напоминающих случайные забегаловки, думают, в первую очередь о том, как вытянуть побольше деньжат из бедолаги, который, в свою очередь, думает о том как бы отвязаться от этого лечения и пореже приходить на приём.

Врачи в этих клиниках становятся похожи на цыганок с провинциального рынка, промышляющих гаданием и мелким жульничеством. «Позолоти ручку, — говорит цыганочка, проникновенно глядя вам в лицо, — позолоти ручку, не жадничай, всё расскажу, любой сглаз сниму, будет тебе счастье, позолоти ручку!»

Беда состоит ещё и в том, что в государственных-то и муниципальных поликлиниках сидят те же самые врачи, часть из которых, после обеда идёт в платный кабинет, и уж в «бесплатном»-то совершенно не стремится выкладываться по-полной, не видит стимулов, ведь зарплаты, чаще всего – низкие, да и не только в зарплатах дело, сама система извратила, исковеркала, изуродовала отношение доктора к пациенту, жестоко примешав денежную корысть, будто навязав вирус, от которого не избавишься.

Извращена сама идея медицины, сама логика помощи больному. У нас отнимают чего-то столь важное, столь необходимое, что иначе как преступной, эту «логику реформирования» назвать нельзя.

И как же тяжело наблюдать за всем этим, помня о том, что ещё тридцать лет назад было по-другому! Если бы мы не знали, что может быть единая, чёткая система, где каждый медработник подотчётен строгому кодексу врача, да и строгому, централизованному руководству, где не может быть спекуляций на твоём здоровье, мошенничества вокруг лечебных процедур и препаратов, и всей той, порой анекдотичной (и жестокой в своей анекдотичности) системы «зарабатывания денег» на чужой беде, то, возможно, нам было бы легче, но сейчас, когда мы вынуждены возвращаться в «платные кабинеты», где сидят «дельцы от медицины», в реалии давно прошедшего века, в досадное прошлое, нам тяжело вдвойне, и хочется бороться с этим, но как?

Противники Советского эксперимента способны сказать мне, что в СССР было много разных недостатков, изъянов, пороков и прочего. Да, я тоже способен согласиться с чем-то из этой критики, да, соглашусь – в Советском Союз было немало своих язв, но ведь в тот период нам не дали реализовать Советский проект хоть до какого-то значимого рубежа, нас всё долбили, долбили, долбили (то дубиной гитлеризма, то нескончаемыми провокациями в ходе так называемой «холодной войны», да и с самого начала – интервенцией мучили), в конце же концов Горбачёв совершил диверсию и Советский эксперимент грубо оборвали.

Но несмотря на всё это, несмотря на то, что многое и вправду не удалось реализовать, медицина в СССР, то есть целостная система медицины, новая, прорывная концепция всеохватной и бесплатной (вернее – безоплатной для населения) медицины имела очень достойный вид, и, главное – доказала, что так можно – взять и подарить нормальную, качественную медицину всем, всему обществу, без изъятий и исключений.

Советское медобслуживание имело свои блестящие результаты: были побеждены многие болезни (некоторые вообще искоренены), резко возросла продолжительность жизни, а главное – качество жизни большинства людей! На этом фоне резко снижалось распространение социально опасных болезней.

Всё это потеряно нынче, впало в деградацию, а часть побеждённых, в недавнем прошлом, болезней вылезла из тёмных ям, будто вражеская пехота, и тянет общество к вырождению.

Резко, резко, резко снизился уровень всех возможных показателей качества жизни, связанных с медобслуживанием, «помолодели» многие болезни, которыми раньше болели лишь пожилые люди, теперь молодые парни и девушки часто обнаруживают у себя диагнозы, свойственные периоду климакса, а то и вовсе – периоду, когда организм уже изношен и захламлён массой хронических недугов.

Это страшно, это тяжело, это больно сознавать. Вокруг становится всё больше бесплодных пар, всё больше болезненных лиц, поломанных судеб. Жизнь усложняется, окружающая среда становится всё более загрязнённой, количество рисков растёт, человеческий организм требует дополнительного внимания, но логика «развития» медицины идёт лишь по пути вытягивания денег из кошелька обывателя.

А теперь коснусь самой ужасной, самой тревожной темы – проникновения в нашу жизнь рекламы лекарств, которая, к сожалению, сыплется на нас не только с экранов телевизора, буклетов, рассовываемых по нашим почтовым ящикам и из спамовых интернет-рассылок, но и из уст самих врачей, засевших в кабинетиках платных клиник, а теперь всё чаще и в государственных поликлиниках тоже.

Этот разговор, то есть обсуждение опасностей возникающих от навязывания нам, рядовым гражданам, лекарств и прочих медпрепаратов, связан с первой и главной темой моей заметки – наступления транснациональных корпораций и западной экспансии вообще.

В нынешний момент истории едва ли не всё пронизано влиянием того субъекта, вернее конгломерата субъектов, который составлен из властных кланов западной «элиты», я называю их корпорацией агрессивных меньшинств Запада (это главы ТНК, банковских домов, концернов). Они используют в своих интересах спецслужбы США, Англии и прочих западных стран, стараются манипулировать глобальным обществом, пытаясь проникнуть всюду, при помощи достижений, которые подарили нам поколения предшественников, создавших науку и технологии.

Так вот, медицина и фармацевтика являются важными и существенными сферами приложения «труда» корпораций, стремящихся манипулировать нами, ведь дело в том, что из нас не только стремятся вытянуть как можно больше денег (за лекарства и медицинские услуги), но помимо этого желают добиться и некоторых аспектов власти над нами, к примеру – подсадить нас на антидепрессанты, на препараты, вызывающие привыкание, разрушающие личность, или «форматирующие» её в «нужном русле».

Для того чтоб добиться этого, нужно иметь определённую конфигурацию «рынка медицинских услуг», в тех странах, на которые должно быть оказано воздействие (а сейчас это – подавляющее большинство стран мира). И, как видно, остатки советской медицины (на пространстве бывшего СССР и соцлагеря в целом), вышеупомянутые господа добивают, в том числе, и ради установления «новой матрицы» медобслуживания, включающей в себя не только коммерческую составляющую, но и ещё более важную – геополитическую.

Геополитика вторглась всюду, проникла в самые неожиданные пространства, а в случае с территорией бывшего СССР, можно говорить о продолжающейся войне с гуманитарными принципами той, не успевшей состояться системы, но оставившей свой след в истории и свою яркую концепцию медицины и фармакологии.

В современном мире существует лишь один полноценный наследник медицинского прорыва «эпохи коммунизма» — кубинская система медобслуживания, она всё ещё пытается сопротивляться и сохранять свой статус и уровень (много лет она держала звание лучшей в мире медицины, опережая нашу, советскую медицину). Все остальные сейчас оказались взяты в плен той системой, что натягивает на нас матрицу власти корпораций, которые думают сейчас не о том как добиться сохранения здоровья народов, а о том как сподручнее управлять глобальным обществом, контролировать его, формировать его предпочтения, его установки.

И вот мы видим, как деградация принципов лечебного дела, принципов медицинской этики доходит до того, что многие врачи отходят даже от элементарных приличий и начинают нагло навязывать нам те препараты, за распространение которых им (конкретным врачам) платят деньги «в конвертах».

Сейчас существуют специальные семинары для врачей, поддерживаемые заинтересованными «международными» фондами, где медработников стремятся «подцепить» агенты западных фармкомпаний, заставляя работать на интересы этих компаний.

По сути, врач, после такой «вербовки», продаёт часть своей совести, ложится под чужие интересы и начинает вести нечестную игру. Разумеется, сам он понимает всё это, не может не понимать, и становясь всё более циничным, входит в порочный круг того обмана, который и является сутью системы, разрушавшей Советский проект, и доминирующей над нами нынче.

Прежде эту систему называли капиталистической, сейчас сам чёрт не разберёт во что она выродилась. Она глумится над нами, куражится, делает установки нашего общества всё более извращёнными, будучи уверенной, что у нас нет средств борьбы с нею.

А система плодящихся нынче платных клиник, платных медицинских кабинетов, открывающихся в самых разных помещениях, порой совершенно не приспособленных для ведения медицинской деятельности, так вот система коммерческих заведений такого рода, в наибольшей степени вписана в ту концепцию транснациональных корпораций, о которой я веду речь.

Платная медклиника может заниматься чем угодно, может навязывать пациентам всё что угодно, может осуществлять скрытую (и действенную) рекламу препаратов, может оказывать некачественные, дилетантские услуги, а может осуществлять и определённого рода «задания» своих кураторов.

Кто и как может предотвратить это, проконтролировать это, ведь государственный контроль за медицинским процессом должен осуществляться в непрерывном, ежедневном режиме, иначе он ничего не значит и ничего всерьёз выявить не может!

Как я уже писал выше, концептуальную, целостную систему медобслуживания у нас в стране продолжают демонтировать, дробя её на части, а процесс медицинского обслуживания всё больше превращается в профанацию, на фоне которой обществу навязывают очень вредные установки, очень вредные тенденции. Люди, не имея возможности получать настоящее, качественное медобслуживание, глотают таблетки, садятся на антидепрессанты, по сути погружаясь в один из видов наркотической зависимости.

Это конечно – ловушка, безусловно – ловушка, ведь львиную долю препаратов, от которых зависит наше общество, ввозят к нам из-за границы, а контролируют их производство и распространение те самые корпорации, пытающиеся быть частью властного субъекта, доминирующего над глобальным обществом.

Нынешняя наука, коль не находилась бы под спудом власти корыстных корпораций, могла бы уйти далеко вперёд, добиться и разработать новую концепцию лечения и профилактики, почти не связанную с введением химических веществ в организм человека, или связанную с этим по-минимуму. Новый подход необходим, нужны совершенно новые, качественно новые подходы к современному лечению и поддержанию здоровья человеческой популяции. Но нас тянут в позапрошлый век, в кабинетики платных клиник, где нам навязывают массу таблеток и процедур, затягивая в болото платной медицины и зависимости от химических препаратов.

Истинная же медицина, истинное развитие медицины должно быть делом солидарного развития науки и общества, делом государственной важности, как было в советский период, только теперь – на новой ступени, на новом уровне осознания вызовов.

Однако сейчас, под властью корпораций, развитие науки затормозилось, застопорилось, не решены даже проблемы, поставленные перед наукой ещё полвека назад, развиваются лишь некоторые, порой совершенно бесполезные или даже вредные технологии (типа чрезвычайно сомнительных ГМО, выгодных интересам западных корпораций), из технических новинок появляются, всё больше – всевозможные гаджеты, разного рода «игрушки», которыми нас стремятся отвлечь, пока «большие мальчики» вершат большую политику.

Природная же среда продолжает становиться всё более загрязнённой (особенно в городах и вблизи них), факторы этой изменённой среды всё более губительно воздействуют на человеческий организм, но субъекты нынешней глобальной власти, «сильные мира сего» думают лишь о новых войнах, лишь о том, как выжать для себя побольше средств, не упустить власть над глобальным обществом.

Боже, как всё запуталось в нашей жизни, как глумливо в нашу жизни вторглась философия собственничества и пресловутого чистогана, как оно довлеет над нами (а ведь ещё недавно мы смеялись над «преувеличениями советской пропаганды»)! Как тяжело видеть деградацию медицины, как тяжко видеть врачей, превращённых в цыганок «позолоти ручку», как мучительно наблюдать за тем, что молодые ребята, чуть старше двадцати, превращаются в инвалидов, чьи организмы не могут справиться с уродливой сутью нынешней жизни и загрязнённой средой (во всех возможных смыслах слова «грязь»). Как это больно!

Нынешняя реальность будто расслаивается, разделяется на части, подвергается распаду, ведь, казалось бы, в Москве и некоторых крупных городах России, в последние годы появляются большие современные клиники, с новым оборудованием, и, в некоторых случаях даже новые поликлиники строятся, однако на самом-то деле – это лишь витрина (такая же какую нам демонстрировали в горбачёвское время, когда слагали сладкие песни об Америке и Западной Германии, показывая «достижения западного капитализма»), большинство же больниц в глубинке, и даже в Подмосковье, продолжают погружаться в позапрошлый век, и мало того, что происходит деградация качества медицины, так за эти «услуги» теперь начали брать деньги, всё больше денег.

платная медицина - смерть наркозНо самое тревожное состоит в том, что тенденция-то наблюдается лишь деградационная, нисходящая, пока просвета нет. Медобслуживание деградирует, в обществе же нарастает «тёмный капитал» накопленных болезней, которые загнаны внутрь. К примеру вирусы и болезни, связанные с половой сферой, наступают сейчас всё активнее (речь идёт не только о венерических заболеваниях), так вот нынче эта ситуация деградирует ускоренно, ведь установки половой жизни изменились, количество сексуальных партнёров (у современной молодёжи) растёт, а грамотного отношения к здоровью репродуктивной системы нет, поскольку медицина «ушла на рынок», ей недосуг заниматься столь трудоёмкой и щекотливой работой – грамотным разъяснением, профилактикой и лечением «неявных болезней», которые, впоследствии сказываются очень даже явно и жестоко. Талдычат лишь о «защищённом сексе» и контрацепции, а это нисколько не решает проблему.

Адепты платной медицины говорят, что мол каждый должен платить за себя, заплатил – получил медицинскую помощь, но они, как свинья под дубом, не видят того, что общество-то является единым целым, почти единым организмом, и потому закрыться от общей беды (то есть от деградации здоровья молодёжи) просто невозможно, во всяком случае, если ты живёшь в крупном городе и контактируешь с людьми. Мы все в одной лодке.

Для того, чтоб остановить процессы деградации медицины, и, главное – деградации физического состояния молодых поколений, подвергающихся сейчас «бомбардировке» новыми вызовами, (порой совершенно неожиданными и опасными), необходимо во-первых – осознать факт ошибочности всех тех «реформ», что проводились над нашей медициной в течение последней четверти века и проводятся сейчас с удвоенной скоростью, признаться себе, что путь оказался тупиковым и выгодным лишь для западных корпораций и связанных с ними структур. Осознав это, надо мужественно положить конец даже самим разговорам о платной медицине, вернуться к системе всеобщего и полного медобслуживания финансируемого, и, главное – строго контролируемого государством. И вернув обратно эти принципы, биться дальше – за улучшение, качественное изменение медицинской отрасли, её технологий, её подходов, её сути.

Но главное нужно найти мужество стать против тех, кто тянет нас под власть западных корпораций, и провозгласить во всеуслышанье: платная медицина – это безнравственно и очень вредно! Платная медицина – шаг в позапрошлый век!

Современная медицина не может быть раздробленной на части, на маленькие платные кабинетики, где лечат непонятно как и непонятно чем. Современная медицина – это сфера, огромная, усложняющаяся сфера, которая должна быть едина, которую нужно восстановить и впоследствии оберегать.

Ну что ж, сегодня я обозначил несколько ключевых тем, текст вышел очень объёмный, прерву себя на время. Однако после продолжу этот разговор, ведь здесь я не сказал и десятой доли того, о чём следует кричать, что есть сил, не обозначил и десятой части тех пунктов, которые нуждаются в самом широком обсуждении.

В разговоре о состоянии нынешнего «рынка медицинских услуг» есть и такие вещи, которые являются совершенно явной провокацией против общества (пахнущей уголовщиной), и в первую очередь провокацией против молодёжи. Нужно кричать об этом, нужно бороться против этого, надо что-то делать.

оптимизация медицины

«Реформа» здравоохранения, которую осуществляют сейчас в нашей стране – не мина замедленного действия, нет, это ядерная бомба.Источник

Платная медицина — это выколачивание денег у жертвы?

Наталья ГулевскаяНесменяемость во власти всегда приводит к абсурду…

Каждый чиновник высокого ранга, надолго засидевшись в министерском кресле, начинает мучиться от своей никчемности и старается найти свое признание в авторском проекте своей профильной деятельности.

Пришло время очередной раз увековечить очередного путинского сатрапа в новейшей истории России.

Медицина в российской действительности находится за гранью добра и зла.

Квалифицированное лечение в нашей стране фактически недоступно большей части населения, а то, что называется ОМС, уже давно стало криминальной житницей для многих мошенников в белых халатах.

Их диагнозы и назначения все чаще становятся не только ошибочными, но и смертельно опасными для пациентов.

Вся помощь многих коновалов сводится к одному — безошибочно назвать сумму за лечение, которую может себе позволить пациент.

Диагноз при этом ставится не по симптомам болезни, а по наличию денег у «жертвы».

Посмотрим на предложение заместителя председателя правительства Ольги Голодец, которая полна решимости продавить этический кодекс для медицинского персонала.

Цель такого документа даже не скрывается, а прямо озвучена:

«Минздрав прописал в своде правил запрет на публичное осуждение деятельности коллег. Негативные высказывания в отношении других медиков нельзя допускать в том числе в присутствии пациентов и их родственников, говорится в кодексе».

Теперь узнать о своей болезни будет проблематично, а выиграть судебный спор практически невозможно.

Цивилизованный мир, эволюционируя, создает общественные организации, все больше встраивающиеся в контролирующие органы государства и изживающие коррупцию как недуг человечества. Россия, наоборот, создает новые механизмы, чтобы скрыть и обезопасить коррумпированную бюрократию и мошенников в белых халатах, лояльных путинской вертикали.

Осталось только принять этический кодекс следователя, прокурора и судьи, которые также не смогут публично осуждать деятельность своих коллег и негативно высказываться в отношении других силовиков в присутствии «подопечных» и их родственников. 

Политолог, публицист Наталья Гулевская

Врачи при капитализме — бизнес на здоровье людей:

Врачи при капитализме - бизнес на здоровье людей

По теме:

 

(Visited 2 196 times, 1 visits today)

artyushenkooleg.ru

Мифы о платной медицине - Записки на амбулаторной карте

Государственное здравоохранение медленно, но верно заканчивается. Это поняли даже бабушки-завсегдатаи поликлиник, судя по тому, что они все чаще приходят с рекомендациями от докторов из частных медицинских центров, чтобы получить физиопроцедуры или другие варианты лечения в своей поликлинике.

Однако безусловное пациентское восхищение частной медициной не перестает меня удивлять. Создается впечатление, будто там работают специальные врачи, которые пришли после окончания частного медВУЗа и частной ординатуры, небожители, которые работали в особых клиниках с элитными пациентами и получали тайные знания от доктора Хауса специальных наставников.

Поэтому я хочу поговорить о частной медицине, и распространенных заблуждениях пациентов на эту тему.

В частной медицине работают лучшие спецы

Увы! В частной медицине работают все те же самые "рожи", которые вам так надоело видеть в родной поликлинике по месту жительства. Они отпахивают свою смену, снимают халат, прыгают в машину и едут в частный центр, где ведут прием еще 2-3 часа. Никакого волшебства, никаких специальных и особенных врачей.

Раньше шанс найти опытного специалиста в частной клинике был действительно высок - просто потому, что таких учреждений было мало. Логично, что руководители медцентров старались найти доктора с безупречной репутацией, огромным опытом и обязательно - с учеными степенями или хотя бы высшей категорией.

Сейчас частные клиники появляются и схлопываются десятками - это происходит в регионах, а в Москве счет идет на сотни. Поэтому в частной медицине работают и молодые специалисты. Это не значит, что все плохо: среди молодых и опытных врачей имеются примерно равные шансы встретить отличного спеца.

В частной медицине лучше диагностика

Здесь все не так однозначно. Если оценивать диагностику в целом - методы исследования будут теми же самыми, что и в государственной поликлинике. Просто в частном медцентре все сделают быстро и в одном месте, а в госполиклинике надо будет долго и нудно ходить за квотой, получать направление, а потом, возможно, тащиться на другой конец города на само исследование.

Однако в целом оборудование в частных клиниках лучше. Цифровые рентгеновские установки вместо тех, что застали начало прошлого века. Хороший аппарат МРТ. Нормально "видящие" аппараты УЗИ. И так далее.

В государственных поликлиниках тоже появляется новая аппаратура, но... Все происходит очень медленно и печально. И во многом зависит исключительно от совести и доброй воли руководителя медицинского учреждения.

В частной медицине индивидуальный подход

Фраза "индивидуальный подход" - это просто маркетинг, за редчайшими исключениями. Каждый врач имеет в голове алгоритм лечения той или иной болезни. Более того, именно такой подход и является правильным.

Вы уверены, что вам хочется танцев с бубнами вокруг диагностики и лечения? Щепотку одного и пучок другого лекарства, а также молитву на убывающей луне? Кому нужны пробы и ошибки, когда есть масса объективной информации, которую врачу достаточно просто структурировать у себя в голове и немного адаптировать к российской реальности?

Так же как и в государственной, в частной медицине специалисты лечат по отработанным алгоритмам. За некоторыми исключениями в виде устойчивых к стандартной терапии случаев. Именно в этих ситуациях, кстати, и раскрывается профессиональное чутье и другие грани таланта хорошего доктора.

В частной медицине всегда назначают правильное лечение

Мы помним, что в частных клиниках работают те же самые специалисты, что и в государственных. Поэтому вполне закономерно, что и там, и там, косячат.

Удручающе много раз ко мне приходили пациенты с назначениями, полученными в самой известной частной клинике города - и каждый раз это была восхитительная в своей бессмысленности простыня с перечислением десятка фуфломицинов и сопутствующей немедикаментозной фуфлотерапии, которые настоятельно рекомендовалось принимать больному.

Значит ли это, что в частных медцентрах работают глупые коновалы? Конечно, нет! Лечение с обилием невредных, но и не очень нужных лекарств - результат того, что множество пациентов ожидают получить чудесную пилюльку, о которой, по мнению больного, знает только специалист с регалиями и который принимает в известном медцентре. Поглаживание ожиданий пациента - важная составляющая лечения в частной медицине.

Поэтому назначаемая терапия - отчасти просто ответ на иллюзорные ожидания пациента. Она не всегда будет соответствовать стандартам, объективной информации и увы, даже не всегда будет правильной.

Поэтому запись в платный медцентр - отнюдь не билетик в волшебный мир идеальной медицины.

В платных медцентрах добрые доктора

Руководство частных медцентров регулярно проводит воспитательные беседы с врачами, пытаясь вдолбить в головы гордых врачишек, что в медицине настала эпоха "клиент всегда прав".

Однако хорошие специалисты отчетливо понимают, что у них достаточно широкий выбор мест, где можно работать, а потому прогибаться под желания, а тем более, требования, пациента не видят смысла.

Именно поэтому вам обязательно улыбнутся в регистратуре, проводят до кабинета и поцелуют в носик... Но совсем не факт, что прием доктора будет таким же приятным, как беседа с ослепительно красивой блондинкой-регистраторшей. Скорее всего врач будет просто вежлив. Должностные обязанности доктора частной клиники и государственной больнички одинаковы, и вылизывание ягодичных мышц пациента в них не входит.

Если мне нужен больничный, в частной медицине я его получу

Еще одно милое заблуждение. По факту получить больняк в родной поликлинике бывает даже проще. Особенно, если вы постоянный пациент и доктор представляет, чего от вас ожидать.

В частной медицине выдача больничных проверяется ровно так же, как и в государственной. Это значит, что врачу все время как бы приветственно машет рукой прокурор, когда встает вопрос о выдаче злополучной бумажки о временной нетрудоспособности. Поэтому для получения больняка пациент должен предъявить серьезные основания. И длительность нетрудоспособности будет не такой, как хочется пациенту, а такой, какая указана в нормативных документах.

И аргумент "я вам заплатил, давайте-ка оказывайте мне услугу выдачи больничного" - не сработает.

Вас будут разводить

Несомненно, будут - если руководитель клиники настроен на быстрое получение прибыли и не менее быстрое превращение предприятия в нерентабельное. Увы, таких клиник по-прежнему немало. Там, доверительно глядя в глаза пациенту, доктор расскажет ему о смертельных перспективах ОРВИ с температурой 37,2 и объяснит, почему ему необходимо срочно пройти 10 процедур очищения крови лазером.

Пациенты, в общем, тоже не дураки. Они быстро все понимают и идут за вторым мнением в государственную поликлинику. Материально незаинтересованный врач дает им более или менее объективную информацию, после чего пациент выбирает, что из платных услуг ему действительно надо, а что - просто навязано.

В связи с огромной конкуренцией в частной медицине тенденция разводить пациентов на деньги становится все менее популярной. Умные организаторы работают прежде всего на репутацию. А самые умные - умело сочетают построение безупречной репутации и ненавязчивый развод на услуги, но он настолько тонкий, что пациент ничего не подозревает.

Есть ли у частной медицины неоспоримые преимущества перед государственной? Однозначное преимущество всего одно - комфорт. Посещение доктора в частном медцентре позволяет экономить время и беречь нервные клетки. Это немало, если вспомнить схватки не на жизнь, а на смерть за последним талончиком к окулисту в регистратуре родной поликлиники... Но и немного, если учесть, что частная медицина тоже имеет свои недостатки.

dissomnia.livejournal.com

"Реформа ОМС – путь к платной медицине"

С февраля этого года в Правительстве России начались обсуждения реформы ОМС. Участники рассматривают возможность перенести часть расходов на медицину с государства на страховые компании. Чиновники от Минфина и Центробанка с серьезным видом обсуждают их проблемы – страховщикам не нравится, что тарифы и количество медицинских услуг определяют региональные власти (для своих регионов) и больницы (для своих пациентов). По их мнению, лучше с задачами распределения услуг и определения тарифов могли бы справиться они сами.

Представители страховых компаний хотят решать за больницы – что страховой случай, а что – нет, и в чем нуждается пациент. За перечнем терминов и причин скрывается простая истина – государство сдает позиции и уходит из медицины, оставив эту в прямом смысле жизненно важную отрасль на откуп коммерсантам. А это уже грозит тем, что красиво называют "софинансирование гражданами" – то есть платным здравоохранением. Депутат Госдумы шестого созыва Вячеслав Тетекин в беседе с Накануне.RU рассказывает о принципиальных отличиях устройства советской системы здравоохранения от новой заимствованной методики страхования.

Вопрос: В Правительстве обсуждают новую реформу обязательного медицинского страхования (ОМС). Поступательные изменения ведутся с 90-х, чем оказалась плоха советская система? Как известно, тогда медицина была бесплатной, за счет чего она финансировалась?

Вячеслав Тетекин: Был такой афоризм советского времени, что если у нас и есть диктатура, то это диктатура

врачей. Никто не мог перечить предписаниям своего доктора, ни токарь, ни член политбюро. Диспансеризация, зубы, санаторный отдых – сказано – сделай. Слово врача имело решающее значение в любом начинании. И врачи пользовались огромным уважением. Были люди разные, но сама профессия имела большой авторитет. Были и достойные зарплаты. Из бюджета на медицину выделялись огромные средства. Была создана колоссальная система от федерального до районного уровня. Здоровьем занимались энергично, и средства выделялись соответствующие.

Вопрос: И в чем было ее отличие от западной модели медицинского страхования?

Вячеслав Тетекин: Фундаментальное различие между нынешним подходом к экономическим проблемам и советским заключалось в том, что цель была раньше – не извлечение прибыли, а удовлетворение жизненно важных потребностей. И здравоохранение – состояние здоровья, разумеется, относилось (и относится) к числу жизненно важных потребностей людей. Поэтому в эту сферу вкладывались огромные средства. Начать стоит с этого. Никаких проблем с недофинансированием не могло быть, более того – шло научное развитие, создавалась и закупалась медицинская техника, развивалась фармацевтическая промышленность. Создавались медицинские вузы, где готовились врачи. Все это была мощнейшая система. И ни у кого в мыслях не было, что может прийти такое дикое время, когда за лечение придется платить. Лекарства тоже были дешевыми – для каждого кошелька, для любой семьи посильные траты. Лечение, хирургическое вмешательство, курортно-санаторный отдых – все бесплатно. Диспансеризация для всего населения – бесплатно. А сейчас к чему мы пришли? Это называется "медицинские услуги". Это принципиальная разница. Если это услуга – то за нее нужно платить.

Вопрос: Но это нормально для капиталистической модели экономики?

Вячеслав Тетекин: Сейчас весь мир, за исключением Китая, Вьетнама и Кубы, живет по законам капитализма. Есть группа развитых стран, в которых действует система медицинского страхования и в которых человек может позволить себе услуги врача. А существует подавляющий, необъятный капитализм в сотнях стран мира, которые тоже живут якобы по этой модели, в которых существует чисто платная медицина. Это огромный пласт стран от Африки до Латинской Америки. И вот там человек никакого здравоохранения не получает.

Интересный пример для понимания – это Куба, где здравоохранение еще осталось. Социалистическая страна, где хоть нет каких-то мощных ресурсов, но это колоссальный источник помощи в медицине для всего развивающегося мира. На Кубе уровень здравоохранения выше, чем в подавляющем большинстве европейских стран.

Вопрос: Но Европа, в целом, лидер по уровню развития здравоохранения?

Вячеслав Тетекин: Они разработали систему медицинского страхования, но это страхование не покрывает все. Человеку сделали операцию, и его выгоняют на следующий день, если он не оплатил услуги и проживание в постоперационный период в стационаре. Да, можно отметить, что в западном мире и зарплата соответствующая, в принципе, люди могут себе позволить платную медицину, если они здоровы и работают. Если же произошло что-то серьезное – это финансовая катастрофа. Потому что услуги врачей на Западе столь дороги, что люди предпочитают заниматься самолечением. Богатые могут себе позволить жить долго, лечиться и быть здоровыми. Люди со среднем достатком живут за счет страховой медицины.

Вопрос: Страховщиков не устраивает, что в России тарифы и количество необходимых населению медицинских услуг определяют региональные власти – для своего региона и сами больницы – жалуются на то, что больницы делают приписки, и вообще они лучше бы разобрались и лучше бы контролировали качество?

Вячеслав Тетекин: Кто такие страховщики? Страховщики – это коммерсанты, которые промышляют страховыми услугами. Если это коммерсанты, то в чем они заинтересованы прежде всего? В здоровье населения? Нет. Они заинтересованы в извлечении прибыли. Они заинтересованы в том, чтобы потратить как можно меньше, а взять с пациента как можно больше. Если больница им говорит: нам нужно это, а проводить таких процедур больше, что не покрывается этими медицинскими страховками, они ответят – нет, мы платить не собираемся, вот перечень услуг, за что мы платим, за все остальное мы не платим, даже если это жизненно необходимо для пациента. Страховая медицина не решает никаких проблем

Вопрос: Что же делать?

Вячеслав Тетекин: Нам необходимо возвращение к той системе, которая была в Советском Союзе, ко всеобщей бесплатной системе здравоохранения. Охране здоровья за счет государства. И мы можем себе это позволить. Ни одна другая система у нас не сработает. Включая элемент коррупции – это отдельная песня. Если провести референдум – то большинство выскажется за возвращение государственного финансирования медицины.

allpravda.info