Медицинское психиатрическое освидетельствование. Что включает в себя психиатрическое освидетельствование


Психиатрическое освидетельствование | Центр медицинских экспертиз

Медицинское психиатрическое освидетельствование

Рейтинг: 3.5 (70%) - Оценок: 2

Медицинское психиатрическое освидетельствование становится необходимым в случае гипотезы наличия атаксии работы головного мозга, при которой может нарушаться восприятие и осознание реальности, а также меняться поведение субъекта. Люди с такой болезнью делаются опасными как для самих себя, так и для окружающих, поскольку теряют полностью либо частично контроль над своими действиями.

Помимо этого медицинское психиатрическое освидетельствование предусмотрено для граждан, деятельность которых прямо связана с опасными для здоровья условиями труда. Поскольку длительное нахождение субъекта в негативных условиях становится причиной развития у него психических аберраций, которые не несут ярко выраженный клинический характер.

Нормами, которые действуют в настоящее время, предусмотрено проведение медицинского психиатрического освидетельствования по территориальному признаку особыми учреждениями, имеющими разрешительные документы (лицензию) на право оказания помощи особого характера. Наше учреждение является именно таким субъектом, который зачастую активно участвует в проведении медицинского психиатрического освидетельствования.

Эксперты нашего учреждения всегда привлекаются к проведению судебного медицинского психиатрического освидетельствования, что подтверждает их высокую квалификацию, а также высокую репутацию нашего учреждения. Кроме того, эксперты нашего учреждения часто выступают консультантами работников судебных органов при создании решения суда, которое выносится на основании медицинского психиатрического освидетельствования.

Медицинское психиатрическое освидетельствование субъектов исполняется экспертами нашего учреждения в строгом соответствии с Правилами их проведения. Это касается и медицинского психиатрического освидетельствования субъектов, имеющих явно выраженные психические аберрации или признаки неклинических аберраций психики и медицинского психиатрического освидетельствования рабочих, дело которых связано с опасными условиями труда.

Освидетельствование на наркотики: особенности процедуры

Медицинское психиатрическое освидетельствование проводится при наличии на то условий, к которым относится письменное заявление опекунов субъекта, судебное решение либо направление работодателя. При проведении медицинского психиатрического освидетельствования по направлению работодателя работник обязан иметь при себе документ, который заверяет его личность.

Основным документом медицинского психиатрического освидетельствования является карта психиатрического обследования, которая заполняется в соответствии требованиями норм, и предполагает занесение информации об обследуемом субъекте. Сложности в получении данных диспансерного надзора решаются комиссией медицинского психиатрического освидетельствования путем проведения обследования в спец. учреждении.

Медицинское психиатрическое освидетельствование проводится на добровольной основе для определения способности работника по состоянию психического здоровья выполнять свои обязанности во вредных условиях труда, которые отражены в Перечне. Медицинское психиатрическое освидетельствование проводится с периодичностью 5 лет, что дает возможность определить специалистам раннюю стадию развития психических аберраций.

Медицинское психиатрическое освидетельствование предусматривает не только проверку состояния психики субъекта, но и получение им разъяснений относительно такого обследования. На основании данных, которые получены при проведении осмотров в рамках медицинского психиатрического освидетельствования и данных, полученных из других мед. учреждений, комиссия формирует решение, а конечный результат принимает большинством голосов членов комиссии.

Результат медицинского психиатрического освидетельствования оформляется в заключении, бланк которого — это документ строгого учета. Заключение осмотра выдается обследуемому субъекту после проведения осмотра в нормативные сроки (не более 20 дней), формирования заключения (в течение 10 дней) на руки под роспись. Работодатель уведомляется комиссией о дате проведения медицинского психиатрического освидетельствования и выдаче его работнику заключения.

Решение комиссии, проводившей медицинское психиатрическое освидетельствование, которое не удовлетворяет работника, может быть обжаловано им в соответствии с нормативными требованиями законных актов. Ограничения, которые служат причиной вынесения работнику негативного заключения, запрещающего ему осуществлять свою деятельность, являются заболевания, входящие в Перечень противопоказаний.

Для определения наличия заболевания, включенного в Перечень противопоказаний, который ограничивает деяния работника, при медицинском психиатрическом освидетельствовании применяется функциональное исследование – электроэнцефалография. К некоторым видам деятельности применяют дополнительные виды исследования, например, взятие функциональных проб на наличие того или иного заболевания, по результатам которых оценивается состояние психики обследуемого субъекта.

Наряду с ограничениями по профессиям при медицинском психиатрическом освидетельствовании лимитируется годность деятельности, которая не является профессиональной, но связана с опасными условиями. Такое обследование предшествует выдаче удостоверений управления транспортным средством, разрешения на приобретение и использование оружия и других средств самообороны.

Ограничения, определенные комиссией медицинского психиатрического освидетельствования не могут быть постоянными, поэтому через пять лет, субъект обязан пройти повторное обследование. В случае изменения состояния субъекта обследование может быть проведено досрочно. При явно выраженных психических аберрациях повторное медицинское психиатрическое освидетельствование не проводится, поскольку психическое состояние субъекта вряд ли изменится.

Утвержденный нормативными документами срок периодического проведения медицинского психиатрического освидетельствования является оптимальным периодом для решения вопроса о возможном трудоустройстве субъекта по другой профессии. Кроме того, комиссии не тратят время не обоснованно на проведение повторного осмотра одного и того же субъекта.

Медицинское психиатрическое освидетельствование является одним из важных обследований, при котором выявляются заболевания психического характера на начальной стадии их развития, что позволяет вовремя принять меры по ограничению их развития. Выбрав наше учреждение, вы гарантированно обретете потенциал правдивого психиатрического осмотра своих сотрудников. Кроме того, у вас появится возможность пройти полное функциональное обследование на наличие аберраций.

medeksp.ru

Чем отличается психиатрическое освидетельствование от медицинского осмотра



Обратная связь

ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ

Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение

Как определить диапазон голоса - ваш вокал

Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими

Целительная привычка

Как самому избавиться от обидчивости

Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам

Тренинг уверенности в себе

Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком"

Натюрморт и его изобразительные возможности

Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д.

Как научиться брать на себя ответственность

Зачем нужны границы в отношениях с детьми?

Световозвращающие элементы на детской одежде

Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия

Как слышать голос Бога

Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ)

Глава 3. Завет мужчины с женщиной

Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.

Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.

Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

На практике, к сожалению, очень часто и необоснованно проведение ОПО путают с осмотром врача-психиатра в рамках ПМО. Чтобы избежать ошибок в части организации ОПО и правильно исполнять действующие требования охраны труда, работодателю следует понимать, что:

1. Психиатрическое освидетельствование и медицинский осмотр – самостоятельные и независящие друг от друга виды медицинского освидетельствования работников.

2. ОПО и ПМО проводятся на основании разных документов: основанием для ОПО является постановление Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. № 695, а для ПМО – приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

3. ОПО и ПМО проводятся разными врачебными комиссиями. ОПО проводится врачебной психиатрической комиссией, созданной органом управления здравоохранения (то есть его вправе проводить только государственные и муниципальные медицинские организации). ПМО – врачебной комиссией по предварительным и периодическим медицинским осмотрам медицинских организаций любой формы собственности.

4. По результатам ОПО и ПМО работник получает два разных самостоятельных медицинских заключения: в первом случае – медицинское заключение о наличии (отсутствии) медицинских психиатрических противопоказаний, установленных постановлением Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. № 377 (далее – постановление Правительства РФ № 377), во втором – о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний, определенных пунктом 48 приложения № 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Как организовать психиатрическое освидетельствование

Осмотр врача-психиатра в рамках ПМО не отменяет обязанности работодателя организовать ОПО. Работник должен проходить ОПО, если в его работе присутствуют вредные факторы или виды работ, указанные в перечне постановления Правительства РФ № 377. Данное положение также было подтверждено решением Верховного Суда РФ от 18 декабря 2012 г. № АКПИ12-1363.

Организуя обязательное психиатрическое освидетельствование, следует учитывать, что работодатель:

· при приеме на работу самостоятельно, исходя из условий труда, определяет необходимость организации ОПО для будущего работника и в последующем отслеживает прохождение повторных освидетельствований не реже одного раза в пять лет;

· определяет, в какой медицинской организации работник (будущий работник) будет проходить ОПО, и заключает договор с данной медицинской организацией;

· выдает работнику (будущему работнику) направление на ОПО, в котором в обязательном порядке указываются пункты перечня постановления Правительства РФ № 377, в отношении которых работник обязан пройти ОПО;

· допускает работника к исполнению служебных обязанностей только при наличии заключения по результатам ОПО об отсутствии медицинских психиатрических противопоказаний к тем производственным факторам и видам работ, которые были указаны работодателем в направлении;

· направляет на ПМО только при наличии действующего заключения по результатам ОПО (п. 9 приложения № 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н).

Алгоритм принятия решения о проведении психиатрического освидетельствования отображен на схеме.

По результатам ОПО врачебная психиатрическая комиссия выдает работнику под роспись медицинское заключение и направляет работодателю сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи работнику заключения.

Статья в тему: «Психиатрическое освидетельствование: кто должен проходить» (№ 3, 2015)

 

megapredmet.ru

О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками

О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками

Отдельный вид медосмотра – психиатрическое освидетельствование. Его назначают для определения пригодности работника по состоянию психического здоровья к выполнению отдельных видов работ и проводят не реже одного раза в 5 лет.

Общими медицинскими психиатрическими противопоказаниями для данных работ являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами. Выраженные формы пограничных психических расстройств рассматриваются в каждом случае индивидуально.

Перечень видов деятельности и работ, при выполнении которых работник обязан пройти психиатрическое освидетельствование, определен в постановлении Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 года № 377 "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

Психиатрическое освидетельствование работников осуществляется по Правилам прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002 года № 695 (далее – Правила).

Указанные Правила определяют порядок прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержденным постановлением Совета Министров – Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 года № 377 "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

Согласно Правилам психиатрическое освидетельствование работника проводится на добровольной основе с учетом норм, установленных Законом Российской Федерации от 2 июля 1992 года № 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (далее – Закон № 3185-1).

В соответствии со статьей 23 Закона № 3185-1 психиатрическое освидетельствование проводится для определения: страдает ли обследуемый психическим расстройством, нуждается ли он в психиатрической помощи, а также для решения вопроса о виде такой помощи.

Психиатрическое освидетельствование проводится при наличии информированного добровольного согласия обследуемого на его проведение. Психиатрическое освидетельствование несовершеннолетнего в возрасте до пятнадцати лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до шестнадцати лет проводится при наличии информированного добровольного согласия на его проведение одного из родителей либо иного законного представителя, а в отношении лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать информированное добровольное согласие, – при наличии информированного добровольного согласия на проведение психиатрического освидетельствования законного представителя такого лица. В случае возражения одного из родителей либо при отсутствии родителей или иного законного представителя психиатрическое освидетельствование несовершеннолетнего проводится по решению органа опеки и попечительства, которое может быть обжаловано в суд. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного о даче информированного добровольного согласия на проведение психиатрического освидетельствования подопечного не позднее дня, следующего за днем дачи указанного согласия.

Пунктом 4 данной статьи предусмотрено, что психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в случаях, когда по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обуславливает:

а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или

б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или

в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Проведение психиатрического освидетельствования в обязательном порядке для определения пригодности работника к поручаемой работе статьей 23 Закона № 3185-1 не предусмотрено.

Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти (статья 213 Трудового кодекса российской Федерации (далее – ТК РФ)).

Направляет работника на психиатрическое освидетельствование работодатель.

Для этого работнику на руки выдается направление, в котором указываются вид деятельности и условия труда работника.

С этим направлением и паспортом (иным заменяющим паспорт документом, удостоверяющим личность) работник приходит в медицинское учреждение, где созданная органом управления здравоохранения врачебная комиссия проводит психиатрическое освидетельствование.

Освидетельствование работника проводится в срок не более 20 дней с даты его обращения в комиссию.

В целях освидетельствования комиссия вправе запрашивать у медицинских учреждений дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность.

Свое решение врачебная комиссия принимает в течение 10 дней после получения дополнительных сведений.

Решение принимается простым большинством голосов о пригодности (непригодности) работника к выполнению вида деятельности (работы в условиях повышенной опасности), указанного в направлении на освидетельствование.

Решение в письменной форме выдается работнику под роспись в течение 3 дней после его принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.

При прохождении освидетельствования работник может получать разъяснения по вопросам, связанным с его освидетельствованием.

В случае несогласия работника с решением врачебной комиссии оно может быть обжаловано в суде.

Как следует из содержания пункта 3 части 1 статьи 76 ТК РФ, работодатель обязан отстранить от работы работника, не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр (обследование), а также обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных ТК РФ и другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

На период отстранения работника от работы заработная плата ему не начисляется, за исключением случая, когда психиатрическое освидетельствование он не смог пройти не по своей вине, тогда это время оплачивается как простой.

Кроме того, согласно пункту 5 части 1 статьи 81 ТК РФ трудовой договор может быть расторгнут работодателем в случае неоднократного неисполнения работником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание. На основании статье 192 ТК РФ за совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания:

– замечание;

– выговор;

– увольнение по соответствующим основаниям.

Причем если в течение года со дня применения дисциплинарного взыскания работник не подвергался новому дисциплинарному взысканию, он считается не имеющим дисциплинарного взыскания (статья 194 ТК РФ).

Таким образом, если работник отказывается проходить обязательное психиатрическое освидетельствование, работодатель вправе его уволить на основании пункта 5 части 1 статьи 81 ТК РФ, но только в том случае, если у него уже имеется дисциплинарное взыскание в виде замечания или выговора, примененное менее года назад.

xn--80aefurcfeajeho7k.xn--p1ai