Каких врачей проходят при диспансеризации? Что проходят на диспансеризации


Каких врачей проходят при диспансеризации?

Диспансеризация это система мер, направленных на сохранение здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение частоты обострений хронических заболеваний, развития осложнений, инвалидности, смертности и повышение качества жизни. (никакого отношения к приказу 302н не имеет!!!) Основным принципом проведения диспансеризации является ее двухэтапность:

1-й этап основан на выявлении у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний (болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания, злокачественные новообразования, сахарный диабет, хронические болезни легких, глаукома), факторов риска их развития, потребления наркотических и психотропных средств без назначения врача.

На 1-м этапе проводится

1. Проведение анкетирования для определения факторов риска развития заболеваний

2. Антропометрия измерение роста и веса

3. Измерение артериального давления

4. Клинический анализ крови

5. Общий анализ мочи

6. Определение уровня холестерина и глюкозы (сахара) крови

7. Определение уровня простатспецифического антигена в крови (для мужчин в возрасте старше 50 лет)

8. Для женщин осмотр в смотровом кабинете, включая забор мазков на цитологию раннее выявление рака шейки матки

9. Проведение флюорографии легких выявление туберкулеза и других заболеваний легких

10. Исследование кала на скрытую кровь ранняя диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта, проводится гражданам 45 лет и старше

11. УЗИ органов брюшной полости проводится гражданам 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет)

12. Измерение внутриглазного давления раннее выявление глаукомы, проводится гражданам 39 лет и старше

13. Профилактический прием врача-невролога (для граждан в возрасте 51 год и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет)

14. Прием участкового терапевта по результатам всех обследований врач терапевт определит группу здоровья, проведет профилактическое консультирование. В случаю определения у гражданина 2 или 3 группы здоровья направит на второй этап диспансеризации.

2-й этап заключается в дополнительном обследовании и уточнении диагноза, проведении углубленного профилактического консультирования и осмотра специалистами.

На 2-м этапе проводится

1. Дуплексное сканирование брахицефальных артерий УЗИ сосудов шеи - в случае наличия указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования, по назначению врача-невролога, а также для мужчин в возрасте 45 лет и старше и женщин в возрасте старше 55 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний:

повышенный уровень артериального давления,

дислипидемия,

избыточная масса тела или ожирение

2. Осмотр (консультация) врача-невролога - в случае указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования у граждан, не находящихся под диспансерным наблюдением по данному поводу

3. Осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-уролога - для мужчин в возрасте старше 50 лет при впервые выявленном повышении уровня простатспецифического антигена в крови и (или) выявлении по результатам анкетирования жалоб, свидетельствующих о возможных заболеваниях предстательной железы

4. Эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в возрасте старше 50 лет при выявлении по результатам анкетирования жалоб, свидетельствующих о возможном онкологическом заболевании верхних отделов желудочно- кишечного тракта, или отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям органов желудочно - кишечного тракта)....

info-4all.ru

Обязательно ли проходить диспансеризацию, и как от неё отказаться

Мы живём в бешеном ритме, а напряжение и усталость нередко приводят к болезням. Нужно поддерживать своё здоровье в порядке, но как? Один из способов — регулярно его проверять. Как это сделать? Расскажет «ЛегкоПолезно».

Что такое регулярная диспансеризация

С 1 января 2013 года, когда был введён проект «Здоровье», по всей стране началась диспансеризация граждан — медицинские действия, при помощи которых можно оценить состояние здоровья обследуемого и выявить хронические болезни. Проходить процедуру надо в поликлинике, там, где вы живёте, раз в три года – с того момента, как вам исполнится 21 год, и до 90 лет. Для некоторых категорий граждан диспансеризация проводится ежегодно, так как необходимость в ней у них выше, чем у остального населения. Проверка делится на два этапа.

  1. Первый этап выявляет хронические неинфекционные болезни. У пациента измеряют рост, вес, берут анализы крови, мочи и кала, делают УЗИ различных органов, флюорографию лёгких, у женщин – маммографию. АнализыИзмеряют внутриглазное давление, проводят гинекологическое или урологическое обследование. Сюда также входит приём врача-терапевта.
  2. Второй этап предназначен для более глубокой диагностики хронических болезней. Этот этап проводится только по назначению врача. Если во время проведения первой части исследования были выявлены какие-либо подозрения на болезни, то пациент ставится на диспансерное наблюдение, включающее в себя осмотр хирурга, отоларинголога, колоноскопию и другие обследования.

Чтобы пройти эту процедуру, нужно будет взять паспорт и полис ОМС. Обычно для прохождения хватает двух визитов, но может быть и больше. Во многих поликлиниках для этого оборудован отдельный кабинет. По итогам обследуемый причисляется к одной из трёх групп:

  1. полностью здоровые;
  2. почти здоровые;
  3. хронические больные.

По итогам обследуемый получает паспорт здоровья, куда будут занесены все результаты обследований.

Стоит иметь в виду, что диспансеризация отличается от медосмотров, которые ежегодно заставляют проходить по месту работы, например, на вредных производствах. Основное отличие состоит в том, что диспансеризация оплачивается из государственных средств, а медосмотры – из средств компании. Позаботиться о проведении медосмотра и установить периодичность обязан работодатель. А вот обязательно ли проходить диспансеризацию – решаете вы сами. На приёме у врачаЦели проведения тоже различаются: смысл медосмотра заключается в определении пригодности работника к работе и выявлении профессиональных заболеваний. Если обязательные медосмотры проводятся для определённых категорий работников (например, тех, кто работает с детьми), то пройти диспансеризацию могут представители и других профессий, безработные и учащиеся образовательных учреждений. Если человек прошел диспансеризацию, это не освобождает его от необходимости проходить медосмотр.

Никаких уведомлений о том, что вам пора проходить обследование, не приходит. Чтобы понять, что вы можете его пройти в этом году, поделите ваш возраст на три. Если делится, то вам можно проходить диспансеризацию. То есть, в 2018 году это будут те, кто родился в 1928, 1931, 1934 годах – и так далее, до 1997 года. Пройти обследование можно в течение года, но рекомендуется это делать в начале или середине, чтобы избежать очередей. Дети и подростки тоже проходят диспансеризацию, но по другой программе.

Немного истории

О необходимости внедрения диспансеризации говорили ещё в XIX веке, однако первая диспансеризация в России была проведена в Москве лишь в 1923 году. Тогда проверяли всех рабочих и служащих промышленных предприятий. Ограничивались лишь одним осмотром, так как было непонятно, что делать дальше с выявленными больными.

После Великой Отечественной войны, которая остановила развитие диспансеризации, стояла задача восстановить здоровье населения. В то время больницы и поликлиники были объединены, но несмотря на это ситуация с диспансеризацией только ухудшилась. Инструменты врачаЛишь в 1950-1960 гг. диспансерный метод начал стремительно набирать обороты, охватывая и сельскую местность. К 1980 году под диспансерным наблюдением уже находились около 40% населения.

Можно ли отказаться от прохождения осмотра

В интернете часто встречается словосочетание «обязательная диспансеризация». В приказе Минздрава указаны правила прохождения диспансеризации взрослого населения. Согласно этому документу, этот вид медицинского обследования проводится добровольно, с согласия гражданина. Принуждение недопустимо, каждый имеет право отказаться как полностью от всей процедуры, так и частично. Это значит, что такого понятия, как обязательная диспансеризация, нет. Имеющие право отказаться от осмотра граждане должны заполнить письменный отказ. Отказывающимся от проверки здоровья делается соответствующая запись в амбулаторной карте пациента. При отказе от прохождения диспансеризации детей и подростков необходимо написать заявление на имя директора школы.

Однако, если в уставе или нормативных актах по месту вашей работы прописано обязательное прохождение диспансеризации сотрудников, то у не прошедшего диспансеризацию члена коллектива могут возникнуть проблемы. Мужчина у врачаТакже невозможно отказаться от диспансеризации, если вы являетесь работником бюджетной организации. Это было прописано в письме Минздрава в 2008 году.

Случается так, что при попытке попасть на приём к врачу в поликлинике регистратура отказывается выдавать талон, пока вы не пройдёте диспансеризацию. Такие действия являются неправомерными, поэтому нужно обращаться к главврачу за разъяснениями, писать жалобу и ссылаться на закон.

Стоит ли отказываться

Считается, что полностью здоровых людей нет. Как мы выяснили выше, отказ от диспансеризации — это ваше право. Но нужно ли отказываться, ведь на это выделяются бюджетные деньги, поэтому для вас она будет полностью бесплатна?

Целью этой процедуры является выявление хронических заболеваний. Некоторые из них протекают бессимптомно. Часто ли вы ходите к врачу и сдаёте анализы? Полностью ли вы уверены в том, что ваше здоровье безупречно? Пройдя диспансеризацию, вы можете выявить болезнь на ранней стадии и вовремя начать лечить её. КардиограммаЕсли вы не знаете, как отпроситься с работы, то имейте в виду, что законодательство обязывает работодателя обеспечить работнику условия для прохождения диспансеризации. Проще говоря, компания не вправе препятствовать вам проходить её в рабочее время. Для этого надо написать заявление на имя руководителя. К сожалению, на данный момент в Трудовом кодексе указана информация только по прохождению медицинских осмотров, поэтому не факт, что этот день вам оплатят. Но в госдуму уже внесён законопроект, который позволит сохранить за работником заработок за дни, когда человек отсутствует на работе по причине прохождения диспансеризации.

Итак, принудить и заставить вас идти в поликлинику никто не может, если вы не бюджетник и не работник определённых отраслей. Однако «ЛегкоПолезно» рекомендует проходить диспансеризацию добровольно хотя бы раз в три года. Следите за состоянием здоровья и напоминайте об этом своим близким!

Диспансеризация инфографика

legkopolezno.ru

Бесплатная диспансеризация в 2018. Как пройти бесплатное медицинское обследование в поликлинике

    

Цель диспансеризации: раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее – хронические неинфекционные заболевания), к которым относятся:

  • болезни системы кровообращения и, в первую очередь, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания

  • злокачественные новообразования

  • сахарный диабет

  • хронические болезни легких и другие

Указанные болезни составляют около 70% в структуре причин всей смертности населения нашей страны. Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний:

  • Повышенный уровень артериального давления

  • Повышенный уровень холестерина в крови

  • Повышенный уровень глюкозы в крови

  • Курение табака

  • Пагубное потребление алкоголя

  • Нерациональное питание

  • Низкая физическая активность

  • Избыточная масса тела или ожирение

  • Потребление наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача

Важной особенностью диспансеризации является не только раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, но и проведение гражданам, имеющим указанные факторы риска, краткого профилактического консультирования, а также для граждан с выявленными факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний проведение индивидуального углубленного профилактического консультирования или группового профилактического консультирования (школа пациента) в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья.

Такие активные профилактические вмешательства позволят достаточно быстро и в значительной степени снизить вероятность развития у каждого конкретного человека опасных хронических неинфекционных заболеваний, а у лиц уже страдающих такими заболеваниями значительно уменьшить тяжесть лечения заболевания и частоту развития осложнений.

Где и когда можно пройти диспансеризацию?

Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь: в поликлинике, в центре (отделении) общей врачебной практики (семейной медицины), во врачебной амбулатории, медсанчасти.

Ваш участковый врач (фельдшер) или участковая медицинская сестра или сотрудник отделения (кабинета) профилактики медицинской организации подробно расскажут Вам где, когда и как можно пройти диспансеризацию, согласуют с Вами ориентировочную дату и период прохождения диспансеризации.

Большинство мероприятий в рамках диспансеризации проводится 1 раз в 3 года, за исключением маммографии для женщин в возрасте от 51 до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан от 49 до 73 лет, которые проводятся 1 раз в 2 года. Диспансеризация проводится в два этапа.

Подробнее
Сколько времени занимает прохождение диспансеризации?

Для прохождения обследования первого этапа диспансеризации (скрининга), как правило, требуется два визита. Первый визит занимает ориентировочно от 3 до 6 часов, при этом объем обследования значительно меняется в зависимости от Вашего возраста.

Второй визит осуществляется к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации. Обычно интервал между визитами составляет от 1 до 6 дней и зависит от длительности времени, необходимого для получения результатов исследований.

Если по результатам первого этапа диспансеризации Вы нуждаетесь в дополнительном обследовании, индивидуальном углубленном профилактическом консультировании или групповом профилактическом консультировании (школа пациента) участковый врач (терапевт) сообщает Вам об этом и направляет на второй этап диспансеризации, длительность прохождения которого зависит от объема необходимого Вам дополнительного обследования.

Подробнее
Как пройти диспансеризацию?

Перечень осмотров врачами-специалистами (фельдшером или акушеркой), исследований и иных медицинских мероприятий, проводимых в рамках диспансеризации в зависимости от возраста и пола гражданина (объем диспансеризации)

Определен Порядком проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденных приказом Минздрава России №869 от 26.10.2017 г. Следует обратить внимание, что при прохождении диспансеризации учитывается год рождения граждан, а не число и месяц!

К примеру: для прохождения диспансеризации в поликлинику обратился гражданин, дата рождения которого 04.07.1949 г. Он может пройти диспансеризацию в период с 01.01.2018 г. по 31.12.2018г. Это значит, что возможно прохождение диспансеризации в любые удобные даты согласно режиму работы медицинской организации в течение всего календарного года, в том числе и до того момента, как ему исполнится определенный приказом возраст.

Подробнее

rgs-oms.ru

Как пройти диспансеризацию в 2018 году? Что в нее входит? Люди какого года рождения могут пройти диспансеризацию?

Шаг 1. Заполните необходимые документы. 

Обратитесь в поликлинику по месту прикрепления, где вам будет предложено заполнить следующие документы:

  • информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
  • анкету (опрос) для выявления жалоб, характерных для неинфекционных заболеваний, личного анамнеза и условий жизни (курение, употребление алкоголя, характер питания и физической активности и др.), у людей старше 75 лет — риска падений, депрессии, сердечной недостаточности и т.д.

Шаг 2. Подготовьтесь к обследованиям. 

В назначенный для обследования день придите в поликлинику утром на голодный желудок, до выполнения физических нагрузок, в том числе утренней гимнастики. Если вам 49 лет и более, вам будет необходимо сдать кал на скрытую кровь, поэтому заранее уточните в поликлинике, каким методом делается этот анализ.

Шаг 3. Пройдите первый этап диспансеризации.

Комплексное обследование может состоять из двух этапов. В ходе первого этапа вы получите маршрутный лист с указанием всех обследований, которые должны пройти в зависимости от пола и возраста. Результаты обследований будут готовы через 1-6 дней. 

Шаг 4. Придите на прием к врачу-терапевту. 

Врач даст разъяснения по результатам обследований, определит вашу группу здоровья, при наличии высокого риска заболеваний или самих заболеваний — группу диспансерного наблюдения и выдаст на руки ваш паспорт здоровья. 

Шаг 5. Пройдите второй этап диспансеризации.

Если после обследований окажется, что вы нуждаетесь в дообследовании, врач-терапевт направит на второй, более углубленный, этап диспансеризации.

Шаг 6. Проконсультируйтесь с врачом. 

После прохождения всех этапов обследований вам предстоит еще одна консультация врача-терапевта, который даст необходимые рекомендации (например, по отказу от курения, оздоровлению питания, увеличению физической активности).

При наличии заболеваний назначается необходимое лечение, включая специализированную и высокотехнологическую медицинскую помощь, а также санаторно-курортное лечение.

Если вы курите, имеете избыточную массу тела, ожирение или другие факторы риска, вас могут направить в отделение или кабинет медицинской профилактики или центр здоровья, где предоставят помощь по коррекции факторов риска.

www.mos.ru

Диспансеризация 2018, что в нее входит?

 

Диспансеризация 2016, что в нее входит

 

 

С началом года многих стала интересовать диспансеризация 2018, что в нее входит и каким категориям граждан она предоставляется бесплатно. Для начала, скажем, что диспансеризация – это регулярный медицинский осмотр и консультации специалистов, выполнение лабораторных анализов и компьютерной диагностики состояния здоровья населения. Это очень важные мероприятия и являются распространённой формой профилактики заболеваний во многих странах мира. Важно также понимать, что многие болезни на ранних стадиях не отражаются на самочувствии человека и могут быть обнаружены только по данным лабораторных исследований анализов или в результате компьютерной диагностики. А своевременно назначенное лечение поможет избежать осложнений и сократить сроки восстановления.

Теперь определимся, кому в этом году положена бесплатная диспансеризация. В 2017 году государство обеспечивает бесплатную диспансеризацию гражданам, рождённым в следующих годах: 1995, 1992, 1989, 1986, 1984, 1980, 1977, 1974, 1971, 1968, 1965, 1962, 1959, 1956, 1953, 1950, 1947, 1944, 1941, 1938, 1935, 1932, 1929, 1925, 1923, 1921, 1917. Все остальные могут пройти ее за деньги или просто ограничиться профилактическим осмотром.

Что входит в диспансеризацию 2018?

Диспансеризация, как правило, включает в себя 2 этапа.

 

Первый этап – это обследования и опрос. Опрос одинаков для граждан любого возраста. Он включает в себя данные о:

  • росте;
  • весе;
  • давлении;
  • наличии хронических заболеваний;
  • образе жизни;
  • режиме труда;
  • вредных привычках;
  • злоупотреблении алкоголем.

Теперь переходим к обследованию. Для возраста с 21 по 36 лет это:

 

  • общие анализы крови и мочи с основными показателями;
  • биохимический анализ крови на определение показателя холестерина;
  • биохимический анализ крови на определение показателя глюкозы для раннего выявления заболевания сахарным диабетом;
  • электрокардиография или ЭКГ;
  • гинекологическое обследование органов малого таза у женщин и цитологические анализы;
  • флюорография.

 

Для возраста с 39 лет это:

  • развёрнутый анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический развёрнутый анализ крови;
  • анализ кала с показателем на скрытую кровь;
  • анализ крови на антиген PSA у мужчин, для определения начала развития простатита и ранней стадии онкологии предстательной железы;
  • гинекологическое цитологическое исследование органов малого у женщин для раннего выявления онкологии;
  • флюорографическое сканирование легких;
  • электрокардиография или ЭКГ;
  • консультация мамолога и маммография;
  • исследование органов брюшной полости;
  • консультация офтальмолога, исследование глазного дна и определение глазного давления;
  • консультация невролога.

Это весь ответ на вопрос: диспансеризация 2018, что в нее входит? Если после этого общего обследования выявляются какие-то нарушения, то наступает второй этап диспансеризации, который включает более детальное исследование, а какое именно – зависит от заболевания пациента.

novosti-online.info

novosti-online.info